2017年3月21日是第十七個(gè)世界睡眠日，在睡眠日來臨之際，中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員特舉辦睡眠日新聞發(fā)布會。主要發(fā)布內(nèi)容包括國外睡眠疾病與慢性病關(guān)系的數(shù)據(jù)、預(yù)防及治療后可大幅度減少公共衛(wèi)生開支的數(shù)據(jù)；我國睡眠疾病與相關(guān)慢病危害的數(shù)據(jù)；還有經(jīng)過問卷調(diào)查的部分出租司機(jī)行業(yè)的睡眠疾病篩查數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)可提高公眾對睡眠疾病與慢病關(guān)系的認(rèn)識。同時(shí)國內(nèi)睡眠醫(yī)學(xué)專家將就睡眠疾病與相關(guān)慢病關(guān)系，及防治睡眠疾病對相關(guān)慢病發(fā)生、發(fā)展的影響等問題回答媒體記者提問和采訪。
隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人類對睡眠生理作用的了解不斷深入，充足而高質(zhì)量的睡眠是精力恢復(fù)、免疫調(diào)節(jié)、記憶整合、內(nèi)分泌調(diào)控、兒童生長發(fā)育等重要生理過程所必需的。睡眠質(zhì)量直接影響生存質(zhì)量，睡眠障礙疾病則可以直接損害健康，誘發(fā)多種嚴(yán)重疾病，甚至危及生命。
葉京英教授發(fā)表講話
引起睡眠質(zhì)量問題最常見的“打呼嚕”就是一個(gè)嚴(yán)重的健康殺手。嚴(yán)重的、不規(guī)律的“打呼嚕”，醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠呼吸障礙”，可以造成睡眠過程中反復(fù)的間斷性缺氧，引起機(jī)體代謝性障礙，從而導(dǎo)致多種慢病的發(fā)生。流行病學(xué)分析顯示，睡眠呼吸暫停的患病率呈逐年上升趨勢，2016年的最新數(shù)據(jù)顯示，這一疾病在男性中的患病率高達(dá)14%，20年間增長了3.5倍，在女性中的患病率增加2.5倍，升至5%，嚴(yán)重危害人類健康。數(shù)據(jù)顯示，睡眠呼吸暫停患者高血壓的發(fā)生率為50%～ 90%；重度OSA 患者中50%患有冠心病,近30%OSAHS患者在睡眠中有心肌缺血的經(jīng)歷，同時(shí)還增加腦卒中尤其是缺血性腦卒中的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)；在我國，睡眠呼吸暫停與多種慢性疾病關(guān)系密切，2014年的統(tǒng)計(jì)分析中顯示，OSA可增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)3.45倍，腦血管疾病2.85倍，增加致死性心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)2.44倍。此外，OSA患者糖尿病發(fā)病率也有明顯提高，且與老年癡呆，心律失常和呼吸系統(tǒng)疾病等慢病直接相關(guān)。
“大醫(yī)治未病之病”，強(qiáng)調(diào)了對于慢病管理的重點(diǎn)在于“防”，從源頭上消除引起慢病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，阻止慢病的出現(xiàn)，從而減輕國民對慢病治療的負(fù)擔(dān)，減少國家對于慢病的社會、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)支出。睡眠障礙性疾病正是多種慢病的源頭，與腦血管疾病、心臟疾病以及惡性腫瘤等我國城市居民的主要致死疾病直接相關(guān)。今年世界睡眠日的主旨也是呼吁全民加強(qiáng)對睡眠疾病的認(rèn)識和了解，從而遠(yuǎn)離慢病。
OSA引起的損害在兩類人群中后果尤其嚴(yán)重。首先為兒童，兒童的特殊性在于其處于生長發(fā)育過程中，睡眠障礙可明顯影響其體格發(fā)育及智力發(fā)育，長期張口呼吸不能及時(shí)糾正將引起兒童頜面骨骼的發(fā)育，造成不可逆的結(jié)果。同時(shí)，兒童時(shí)期睡眠呼吸障礙病因相對單一，治療效果確切、醫(yī)療投入低，完全可避免其成年后由OSA導(dǎo)致一系列繼發(fā)問題。第二類人群即特定服務(wù)職業(yè)人群，如飛行員、駕駛員等司乘人群，健康的睡眠，不僅關(guān)系自身的健康，更關(guān)乎社會公眾的安全。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，OSA患者發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)是健康人的2-7倍,發(fā)生施工事故的風(fēng)險(xiǎn)是2-3倍。美國每年大約有80萬例OSA患者遭遇交通事故，并有1400人在事故中喪生，間接生產(chǎn)和交通事故的經(jīng)濟(jì)損失每年約為159億美元。為了解我國司乘人員睡眠情況，在睡眠日來臨之際，對我國北京地區(qū)某出租車115名出租車司機(jī)進(jìn)行了系統(tǒng)的睡眠調(diào)查。數(shù)據(jù)顯示：近75%的人體重超重， 45%的人睡眠質(zhì)量處于較差的水平，10%人群出現(xiàn)嗜睡癥狀。
為綜合評估睡眠情況，專注睡眠呼吸健康領(lǐng)域的Philips公司委托Harris Poll公司進(jìn)行了一份涵蓋全球五個(gè)國家、近7000人的睡眠調(diào)查。結(jié)果顯示：92%的人認(rèn)為，健康睡眠與健康及生活幸福指數(shù)直接相關(guān)，70-80%人認(rèn)為良好的睡眠是婚姻幸福的關(guān)鍵,近50%人群會在睡眠障礙后出現(xiàn)疲乏、認(rèn)知能力下降以及情緒低落現(xiàn)象。在對睡眠情況的評價(jià)中發(fā)現(xiàn)，僅有58%-62%的人認(rèn)為自己有較好的睡眠。
睡眠疾病影響深而廣,已逐漸成為需亟待解決的社會問題.及時(shí)有效的治療睡眠疾病,不僅使患者本人直接受益,避免用藥或者晚用藥,同時(shí)還將明顯降低國家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)投入。同時(shí)，我們呼吁各界重視對兒童睡眠問題的重視，在源頭上解決潛在的病因，關(guān)注特定服務(wù)行業(yè)人員睡眠問題，提高國民生活、生產(chǎn)安全。正確認(rèn)識睡眠，促進(jìn)睡眠健康，遠(yuǎn)離睡眠障礙，遠(yuǎn)離慢病！
睡眠障礙的患病、發(fā)展、控制和治療往往是一個(gè)長期的過程，應(yīng)當(dāng)鼓勵有患病風(fēng)險(xiǎn)的人群及家屬，多了解睡眠障礙的相關(guān)知識，科學(xué)防治疾病。讓我們正確認(rèn)識睡眠，促進(jìn)睡眠健康，遠(yuǎn)離睡眠障礙，遠(yuǎn)離慢病！
來自：中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會
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