北京清華長庚醫(yī)院8月9日電（通訊員 王玉婷）很多人都有這樣一種感受：身體好像“不準了”，稍微一活動就頭暈?zāi)垦！Ｆ鋵嵞绬幔Y就是導(dǎo)致眩暈的常見原因之一，患者發(fā)病突然，常在頭位變化如坐位躺下、從躺臥坐起或床上翻身時，出現(xiàn)強烈旋轉(zhuǎn)性眩暈。近日，清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院眩暈專病中心門診就來了這樣幾位患者。
“已經(jīng)連看三次急診了，今天就想找伊主任看看。”診間里，患者劉女士家屬焦急地對耳鼻咽喉頭頸外科副主任伊海金說道。仔細了解得知，劉女士曾有陣發(fā)性房顫與高血壓，一天醒來后頭暈得厲害，還伴有惡心、嘔吐，只有平躺時能緩解，坐、站都不行。
根據(jù)描述，伊海金初步考慮為耳石癥。由于患者有高血壓病史，在聯(lián)合心內(nèi)科控制血壓后，伊海金為劉女士安排了位置試驗組套檢查，結(jié)果證實了他的判斷。經(jīng)手法復(fù)位等治療，患者順利恢復(fù)，家屬在反饋信中寫道：“母親頭暈的情況顯著見好，非常感謝伊大夫！”
伊海金（左）眩暈專病中心門診場景
無獨有偶。患者鄭女士反復(fù)眩暈1年了，不僅視物旋轉(zhuǎn)，還伴有右耳鳴，聽力也出現(xiàn)了波動性下降，走路左偏，曾被診斷為突聾、耳石癥。來到眩暈專病中心后，伊海金根據(jù)病史特點，安排影像學(xué)檢查，最終診斷為梅尼埃病合并耳石癥。“梅尼埃病好發(fā)于青壯年人群，表現(xiàn)為眩暈發(fā)作期間伴隨有耳聾、耳鳴。由于發(fā)病部位都在內(nèi)耳，發(fā)病機制存在聯(lián)系，與耳石癥會兩病共存，我們稱之為‘共病’現(xiàn)象。”伊海金解釋道，“常見的‘共病’現(xiàn)象還有突發(fā)性聾伴發(fā)耳石癥，在檢查、治療時要予以分辨。”經(jīng)治療，患者已順利康復(fù)。
據(jù)介紹，耳石癥一般通過前庭功能檢查確診（高血壓、心腦血管疾病等患者需控制穩(wěn)定后再行檢查）。對于確診患者，大多數(shù)通過一次或多次手法復(fù)位即可恢復(fù)，反復(fù)復(fù)位無效者可行手術(shù)干預(yù)。“耳石癥的確診要排除腦卒中等中樞疾患，我們與神經(jīng)科團隊密切合作，對相關(guān)患者進行轉(zhuǎn)診，開展多學(xué)科診療。”伊海金說道。
眩暈就診前小貼士：
如您身邊有眩暈患者，在陪伴他們時，請您采取以下措施：
1. 讓患者保持安靜，避免過度活動或劇烈運動。
2. 給患者提供舒適的環(huán)境，如安靜、溫暖、通風(fēng)良好的房間。
3. 幫助患者找到合適的體位，如半坐半躺或側(cè)臥。
4. 避免突然改變患者的體位或頭部姿勢。
5. 避免讓患者過度疲勞或缺乏睡眠。
6. 如果患者需要藥物治療，請按照醫(yī)生的建議正確使用藥物。
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