一、什么是發(fā)育遲緩
所謂發(fā)育遲緩兒童就是指兒童在器官功能、感官知覺、動作平衡、語言溝通、認(rèn)知學(xué)習(xí)、社會心理、情緒等發(fā)展項目上有一種或數(shù)種，或全面的發(fā)展速度或質(zhì)量上的成熟速度推遲、落后超過其生理年齡10-20%或 1-2個標(biāo)準(zhǔn)偏差以上。根據(jù)WHO統(tǒng)計，發(fā)育遲緩兒童發(fā)生率約為6-8%。
二、發(fā)育遲緩兒童的內(nèi)外科治療
部分聽力障礙的孩子可配戴助聽器或接受中耳、內(nèi)耳手術(shù)（人工電子耳）以改善聽力，視力障礙的孩子可能需要配戴眼鏡或接受手術(shù)矯正視力，部分內(nèi)分泌及先天性代謝異常疾病也有藥物可治療。針對痙攣性腦性麻痹的過高張力，可是使用抗痙攣藥物、神經(jīng)阻斷術(shù)、選擇性背神經(jīng)根切除術(shù)及椎管內(nèi)連續(xù)藥物注射等加以改善。排便或排尿功能異常的孩子可服用藥物改善，注意力缺損的孩子也又有藥物可改善他們的注意力及學(xué)習(xí)狀況。
三、早期療育的訓(xùn)練目的
所謂的早期療育，使只對具有特殊需求之0-6的嬰幼兒提供早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，并針對其特殊需求提供專業(yè)性的醫(yī)療、康復(fù)、特教及福利等協(xié)助，以充分開拓孩子的發(fā)展能力。
四、康復(fù)訓(xùn)練方向
越年幼的大腦可塑性越大，三歲以前的治療，勝過以往十年的療效。而兒童的發(fā)展一生只有一次，不能重來，因此對于發(fā)育遲緩兒童，早期發(fā)現(xiàn)及早期介入可以有效降低其障礙程度，充分開拓其發(fā)展?jié)摿Α?/p>
五、康復(fù)訓(xùn)練期間
在經(jīng)過診斷及仔細(xì)的評估之后，發(fā)育遲緩兒童會因其合并不同種類的發(fā)育遲緩而需要不同的治療，以下將介紹較常見的康復(fù)需求：
一、物理治療：以治療性運(yùn)動改善肌肉張力，訓(xùn)練肌力、耐力、平衡及協(xié)調(diào)能力，必要時并配合輔具改善以提高行動功能的獨(dú)立性。此外，亦可提供心肺功能的訓(xùn)練。
二、作業(yè)治療：提供手部精細(xì)動作及日常活動包括進(jìn)食、盥洗、穿脫衣物、行動等功能的訓(xùn)練，并配合適當(dāng)?shù)妮o助性器材，以達(dá)到生活的獨(dú)立性。另外亦提供感覺統(tǒng)合功能的訓(xùn)練及視知覺功能的訓(xùn)練。
三、運(yùn)動發(fā)育遲緩兒童之居家照顧與運(yùn)動：
四、語言治療：針對語言發(fā)育遲緩或發(fā)聲、構(gòu)音有困難的兒童，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目谡Z治療及使用溝通輔具。亦可提供吞咽治療，以改善進(jìn)食狀況。語言障礙是最常見的一種語言發(fā)展障礙。至少有百分之五的學(xué)齡兒童有明顯的語言問題，需要矯治:而學(xué)齡前幼兒的發(fā)生率更遠(yuǎn)高于此。常見的問題包括構(gòu)音異常、語言發(fā)育遲緩、言語結(jié)巴。而先天性耳聾、唇顎裂、腦性麻痹及智能不足的兒童，則常并有上述多重的語言障礙。
(一)構(gòu)音異常：構(gòu)音異常就是口齒不清，很多家長以為構(gòu)音異常是因為舌系帶太緊造成的，剪一剪就好了。其實這些兒童絕大多數(shù)并沒有任何口腔構(gòu)造上的異常，而是因幼兒語音聽辨力及口腔動作的協(xié)調(diào)性不佳而引起。幼兒本身的說話習(xí)慣、聽力障礙(例如長期中耳炎)，以及家長是否注意糾正語誤，也都是可能的相關(guān)因素。如果小孩子三歲以后還有明顯的語音錯誤，就應(yīng)該接受語言矯治。一般說來構(gòu)音異常的治療效果極佳，只要家長與幼兒能夠配合，在專業(yè)語言治療師的指導(dǎo)訓(xùn)練之下，半年至一年內(nèi)，大部份的兒童口齒清晰度會有明顯的改善，甚至恢復(fù)正常。然而，能在上小學(xué)之前矯正構(gòu)音，將有助于兒童入學(xué)之后的課業(yè)學(xué)習(xí)能力。
(二)語言發(fā)育遲緩：如果一個小孩滿兩足歲時仍然沒有任何字匯出現(xiàn)，或三歲時仍然沒有任何句子，或五歲時仍只有簡短的語句，語法常有錯誤，說話含混不清，或越大越不講話，都表示其語言發(fā)展有明顯的落后，應(yīng)該立刻尋求專家作進(jìn)一步的語言評估及治療。造成語言發(fā)育遲緩的常見原因包括有智能不足、先天性聽障、腦性麻痹、自閉癥、情緒障礙、以及不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育等。不過，也有不少兒童只有語言發(fā)育遲緩，其他各方面都正常，其原因尚未確定。對于語言發(fā)育遲緩的兒童，除了接受專業(yè)語言治療外，最重要的就是增加日常生活中的語言刺激。父母要多跟孩子說話，增加與孩子的互動，提供良好的口語模式，提供足夠的刺激與學(xué)習(xí)經(jīng)驗。一般來說，除了少數(shù)兒童因為嚴(yán)重的智障、自閉癥、或腦性麻痹，無法發(fā)展出足夠的口語能力，需要用溝通輔助器材與人溝通外，絕大部分兒童只要及早診斷，及早治療，兒童的語言能力都會有一定程度的改善及進(jìn)步，并達(dá)到與人溝通互動的能力。
(三)兒童口吃：大約有百分之五左右的幼兒，在二至五歲的階段會有說話結(jié)巴不流暢的現(xiàn)象。其中大部份會在幾個月或一、二年內(nèi)自然消失，只有不到總?cè)丝诎俜种坏娜碎L大會持續(xù)口吃，需要治療。口吃的原因，至今仍不清楚，許多學(xué)者認(rèn)為是生理與心理的因素相互影響所致。遺傳、大腦功能不協(xié)調(diào)、模仿、環(huán)境的壓力等，都可能導(dǎo)致口吃。父母在小孩說話不流利的時候，應(yīng)該耐心的等他說完，避免中途打斷或要求他重說，以免產(chǎn)生害怕、逃避的心理，使口吃更加嚴(yán)重。對孩童應(yīng)多加鼓勵，增強(qiáng)他的自信心。至于問題嚴(yán)重，已逃避說話或有怪異動作者，則應(yīng)接受語言治療，改善說話技巧。
五、心里社會評鑒及治療：除提供發(fā)展、智能、行為及情緒等評估外，亦可提供認(rèn)知訓(xùn)練。此外，亦可針對患者本身或家長的心理、行為問題，提供適當(dāng)?shù)淖稍兣c治療。
六、音樂治療：以經(jīng)過設(shè)計的音樂游戲及活動來幫忙各方面的發(fā)展。
七、職業(yè)評估及訓(xùn)練：利用測試找出每個人的職業(yè)潛能，并施以適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，以利將來的就業(yè)。
六、發(fā)育遲緩兒童的教育需求
遲緩程度輕微的孩子，在經(jīng)過治療后，可回歸主流教育，在正常班上課，但是較嚴(yán)重的孩子可能長期需要特殊教育的幫忙，需要安置在資源班或特教班。所以特教需求的評估與安置，也是治療發(fā)育遲緩兒童不可或缺的一環(huán)。
七、治療團(tuán)隊
發(fā)育遲緩兒童的康復(fù)治療需要團(tuán)隊的合作，團(tuán)隊人員包括康復(fù)科醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師、社工師、特教老師及職業(yè)咨詢專業(yè)人員。唯有所有團(tuán)隊人員的分工合作，再加上家庭成員的積極參與，才能得到立竿見影的效果。
八、發(fā)育遲緩的預(yù)后
預(yù)后與下列因素有關(guān)：一、病因和嚴(yán)重度與預(yù)后最有關(guān)系 二、有無其他合并的內(nèi)科疾病 三、照顧的環(huán)境，是否進(jìn)入社會的主流
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