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健康教育

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走了這么多年,您的腳還好么?

  腳位于人體最低處,承載著全身的重量。隨著年齡增長(zhǎng),器官老化,腳的功能也逐漸衰退。年輕人通常步履輕快,老人則步履蹣跚。很多人感覺(jué)自己老了就是從走路不太靈便開始的,俗稱“人老先老腳“。老年人足部最明顯的變化是,腳變大了,以前的鞋不合腳了,而且腳踝僵硬,走路不穩(wěn)。同時(shí)兒童、年輕人也常由于遺傳、發(fā)育、損傷以及疾病的原因出現(xiàn)足踝問(wèn)題。這時(shí)候就需要專業(yè)的康復(fù)評(píng)估和干預(yù)。

  足底壓力測(cè)試是測(cè)量足與支撐面之間的壓力,包括靜態(tài)和動(dòng)態(tài)測(cè)試。測(cè)試、分析足底壓力可以獲取人體在不同體態(tài)和運(yùn)動(dòng)下的力學(xué)和運(yùn)動(dòng)參數(shù),對(duì)于診斷下肢問(wèn)題、預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷、進(jìn)行鞋類設(shè)計(jì)具有重要作用。通過(guò)足底壓力,我們能了解受試者足弓類型,壓力分布情況,進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。同時(shí)多種足踝疾病的足底壓力檢查也具有特異性表現(xiàn):

  1.足弓異常:通過(guò)足底壓力圖像,可以直觀了解受試者足弓的類型,了解足弓存在的問(wèn)題。常見(jiàn)異常足弓包括:

  

        

  1.扁平足:指足部在站立或踩地時(shí),內(nèi)側(cè)縱弓塌陷或消失,足底因而變得扁平,甚至平貼近于地面。常由于孩童時(shí)期足弓缺少刺激,腳部的肌肉、韌帶缺乏鍛煉,力量不足,造成足弓發(fā)育不良。特點(diǎn)是步行易疲勞,足底筋膜炎發(fā)病率較高。

  高弓足:受力點(diǎn)集中在后跟和前腳掌,常存在過(guò)度旋后。易造成后跟痛和前腳掌疲勞和外側(cè)副韌帶損傷。

  橫弓塌陷:橫弓塌陷可引起足前掌中部(第2、3或4跖趾關(guān)節(jié))受力過(guò)大,一般表現(xiàn)為腳掌中間有厚厚的繭,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致皮下出血,走路時(shí)如針刺一樣疼痛。動(dòng)態(tài)足底壓力圖像表現(xiàn)為重心沿橫弓走行;曲線表現(xiàn)為蹬伸階段出現(xiàn)明顯峰值。

  2.拇外翻

  拇外翻多是由于先天遺傳和后天穿鞋不當(dāng)引起的,主要在女性人群中多發(fā)。很多女士喜歡穿高跟鞋,而高跟鞋一般都會(huì)引起腳前部第1跖骨底(跖趾關(guān)節(jié))受力增大,跖趾關(guān)節(jié)變形:大拇指向內(nèi)翻,跖骨外翻,長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)造成拇外翻現(xiàn)象。足底壓力圖像表現(xiàn)為大拇指向內(nèi),趾骨外翻;曲線中表現(xiàn)為蹬伸期過(guò)度外翻。

  3.足底筋膜炎

  主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛,步履困難,尤其是清晨下床第一步疼痛明顯,多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員。其多因跖筋膜創(chuàng)傷性炎癥、跟腱周圍炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪墊損傷引起,發(fā)病多與慢性勞損有關(guān)。足底壓力圖像表現(xiàn)為足弓下方高壓;曲線中表現(xiàn)為支撐期過(guò)度外翻。

  4.踝關(guān)節(jié)扭傷

  腳踝扭傷主要源于腳踝不穩(wěn),腳跟內(nèi)翻過(guò)大所致。有研究表明:30%以上的踝關(guān)節(jié)扭傷患者會(huì)發(fā)展成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。踝關(guān)節(jié)扭傷患者足底壓力圖像表現(xiàn)為過(guò)度旋后,跟骨內(nèi)翻和前足外翻;曲線中左腳著地期表現(xiàn)為過(guò)度內(nèi)翻。

  5.長(zhǎng)短腿

  雙下肢不等長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致雙足壓力不均、生物力線偏斜、姿勢(shì)異常,對(duì)足踝、膝、髖以至腰椎、頸椎都會(huì)造成影響。長(zhǎng)短腿的足底壓力測(cè)試表現(xiàn)為曲線中左右足的翻轉(zhuǎn)曲線間隔較大。

  我們的雙腳連接著身體與地面,每天都要完成行走、跳躍、奔跑等行動(dòng)的考驗(yàn),幫助我們緩沖來(lái)自地面的沖擊力,提供運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。所以愛(ài)護(hù)足部,定期的給足部進(jìn)行壓力“體檢”是很必要的。無(wú)論是靜態(tài)還是動(dòng)態(tài)測(cè)量,都能夠?yàn)殍b別診斷、判斷預(yù)后、設(shè)計(jì)康復(fù)方案提供可靠依據(jù),有助于更好的解決足部問(wèn)題。