炎炎六月，我懷著無(wú)比向往和激動(dòng)的心情來(lái)到北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，在這里我即將開(kāi)始我的一年臨床實(shí)習(xí)，我實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是PT2，在孫小花老師治療小組中學(xué)習(xí)淋巴水腫和慢性疼痛的康復(fù)治療。 經(jīng)過(guò)一個(gè)月的理論和操作學(xué)習(xí)后，在孫老師的指導(dǎo)下，開(kāi)始接診我的第一例淋巴水腫患者杜阿姨，杜阿姨于2010年因子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行手術(shù)和放、化療治療，隨后左下肢出現(xiàn)水腫。8年來(lái)，杜阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，也嘗試過(guò)很多偏方，左下肢水腫始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至逐漸加重，這讓杜阿姨灰心又絕望。偶然間聽(tīng)其他病友說(shuō)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院康復(fù)科可以治療水腫，杜阿姨抱著試試的心態(tài)來(lái)到北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科潘鈺主任的門(mén)診，經(jīng)潘主任診斷是腫瘤手術(shù)和放、化療造成的繼發(fā)性淋巴水腫，雖然病情比較嚴(yán)重，但是經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療，情況一定會(huì)好轉(zhuǎn)，潘主任的一席話杜阿姨心中頓時(shí)充滿了希望。
為了更好的治療，杜阿姨辦理入院。在孫老師指導(dǎo)下，我和治療組的小伙伴們一起對(duì)杜阿姨進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估，杜阿姨左下肢水腫明顯（平均圍度比健側(cè)增加9.7cm）,大腿、小腿和腳踝處纖維化明顯，平時(shí)杜阿姨連下蹲都很困難。之后我們給杜阿姨制定詳細(xì)的治療計(jì)劃。包括淋巴引流治療、加壓包扎、運(yùn)動(dòng)等。在第一次治療后左下肢圍度平均減少1.3cm，杜阿姨特別高興，我也特別高興，我和杜阿姨對(duì)治療都有了更大的信心和期望。經(jīng)過(guò)6周治療后，杜阿姨左下肢水腫明顯改善。
隨后，杜阿姨又進(jìn)行門(mén)診間斷治療，由于杜阿姨疏忽了日常管理，左下肢水腫相較于出院時(shí)有所加重，病情的反復(fù)讓原本積極樂(lè)觀的杜阿姨深受打擊，也對(duì)治療失去信心。為了讓杜阿姨能夠重新恢復(fù)信心，我和其他小伙伴們一起多次對(duì)杜阿姨進(jìn)行健康宣教和溝通，杜阿姨才意識(shí)到日常管理的重要性，同時(shí)也學(xué)會(huì)了自我引流和自我鍛煉方法。杜阿姨再次選擇住院強(qiáng)化治療，經(jīng)過(guò)3周住院治療后，杜阿姨左下肢改善更加明顯，左下肢皮膚硬度也減輕，讓杜阿姨更欣慰的是現(xiàn)在都可以盤(pán)腿坐啦！如今杜阿姨病情穩(wěn)定，心情也越來(lái)越好，我們也祝愿她越來(lái)越健康和快樂(lè)。
三個(gè)月的PT2實(shí)習(xí)結(jié)束了，過(guò)程既有辛苦也有歡喜。辛苦的是每天要早起晚睡，接診很多病人；歡喜的是看到病人對(duì)治療效果滿意的微笑，對(duì)我治療的肯定。這讓我深刻明白，患者是我們最好的老師。他們的滿意是我們醫(yī)務(wù)工作者最大的欣慰和自豪。通過(guò)實(shí)習(xí)也讓我深刻的認(rèn)識(shí)到，治療師不僅要理論技術(shù)扎實(shí)，更要學(xué)會(huì)和患者溝通，幫助患者樹(shù)立治療的信心和積極地態(tài)度，康復(fù)的團(tuán)隊(duì)里不僅有醫(yī)生，治療師、護(hù)士，更需要患者和家屬們的加入。只有我們大家一起努力才能讓患者更好更快的回歸到家庭、社會(huì)和工作崗位中。最后要感謝科室的老師們對(duì)我的指導(dǎo)與幫助，特別感謝孫老師對(duì)我的教誨，讓我真正明白一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與職業(yè)素養(yǎng)，更讓我堅(jiān)定在未來(lái)的康復(fù)道路上要不斷的成長(zhǎng)，不斷的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)生：于哲明（北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院）
指導(dǎo)老師：孫小花
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