元宵佳節(jié)剛過，豬年厚重的年味還沒褪去，在喜氣洋洋的春節(jié)氛圍里，人們開始了新的一年的生活。
2019年2月25日，北京清華長庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科也為患者們準(zhǔn)備了一場別開生面，意義非凡的新年主題小組活動—石膏彩繪。本次活動主要的治療對象是康復(fù)醫(yī)學(xué)科的4位腦卒中患者，四位患者都患有不同程度的上下肢體運(yùn)動障礙、言語功能障礙，尤其是手功能障礙嚴(yán)重影響日常生活能力，這些康復(fù)問題困擾著這幾位患者和他們的家人。他們的手功能障礙經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療，并結(jié)合肉毒素毒素注射和腦機(jī)接口手功能康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練，從不能動到出現(xiàn)主動運(yùn)動，患者和家屬都很興奮，看到了康復(fù)的希望，也對下一步康復(fù)充滿期待，特別是如何訓(xùn)練幫助他們提高日常生活自理能力，成為康復(fù)重要方向和目標(biāo)。
這四位患者比較年輕，對手功能恢復(fù)有較高的康復(fù)目標(biāo)。其中一名17歲的年輕患者希望重返學(xué)校，繼續(xù)校園生活；二名年輕的母親想回到家庭和工作崗位；一名年輕的男性患者希望能上班打電腦。因此幫助他們運(yùn)用剛剛獲得的上肢和手指部分功能，完成一項(xiàng)手工作業(yè)，讓他們重獲手功能實(shí)用性，重建康復(fù)信心，回歸家庭和社會是本次OT小組活動的重點(diǎn)任務(wù)。
石膏彩繪活動能更好的調(diào)動上肢和手功能，增強(qiáng)色彩認(rèn)知與手眼協(xié)調(diào)，改善患者情緒狀態(tài)，促進(jìn)患者主動參與治療，進(jìn)一步銜接治療和生活使用，有助于實(shí)現(xiàn)回歸家庭和社會的目標(biāo)。
小組活動前
看似簡單的一次石膏彩繪活動的背后一點(diǎn)兒也不簡單，作業(yè)治療師需要考慮每位患者的病情特點(diǎn)、治療需求、情緒狀態(tài)等，對活動內(nèi)容、形式、分工、環(huán)境、工具等進(jìn)行全面計(jì)劃。經(jīng)過OT治療小組三位作業(yè)治療師討論與分析后，尹航OT治療師制定了一份詳盡的治療計(jì)劃，內(nèi)容包括活動時(shí)間地點(diǎn)，活動主題，活動目的，材料準(zhǔn)備與預(yù)算，活動流程等。此外，還準(zhǔn)備了PPT控制活動進(jìn)程，并有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案防止意外發(fā)生。
圖為部分治療計(jì)劃
活動過程
首先由作業(yè)治療師尹航介紹活動內(nèi)容與活動主題“畫筆揮灑希望，生活繽紛多彩”。此次參加治療的4位患者均為腦卒中后偏癱患者，但是功能水平有所不同，為了達(dá)到治療目的，鼓勵患者多使用患側(cè)肢體。
圖為尹航治療師在指導(dǎo)患者進(jìn)行涂色
在發(fā)放完小石膏與丙烯顏料后，各個(gè)患者迫不及待地開始了涂畫。
圖為各位患者在認(rèn)真的涂色，過程中大家一起聊天、互相鼓勵
治療廳內(nèi)充滿了歡聲笑語，每一位患者雖然功能狀態(tài)不同，但都神情專注的完成手里的工作。
圖為患者家屬耐心鼓勵患者完成涂色
圖為患者在治療師的輔助下完成涂色
在經(jīng)過了約一小時(shí)的時(shí)間后，每一位患者都出色的完成了自己的作品。
患者與家屬臉上洋溢著自豪與愉悅的笑容
一名患者在小組治療后發(fā)表感想，他說：‘活動雖然在各個(gè)環(huán)節(jié)都有一些小困難，但克服困難后最終完成了作品的讓人更有成就感“。作業(yè)過程中大家互相交流、幫忙，鼓勵的過程更是充滿了感動。小組活動一舉多得，既幫助患者完成治療，提高日常生活能力，又給住院生活添加了很大的樂趣。幾位患者都表示希望今后增加類似的活動。（小編表示沒問題！）
浮光掠影
圖為康復(fù)醫(yī)學(xué)科潘鈺主任指導(dǎo)并鼓勵患者
圖為OT治療師馬迪與龐雪老師指導(dǎo)如何使用患手
活動總結(jié)
本次OT小組活動不但提高了患者的上肢和手功能，增強(qiáng)手眼協(xié)調(diào)與精細(xì)運(yùn)動能力，促進(jìn)患者間、患者與治療師，患者與家屬三方面的溝通與交流，為其重新回歸生活，回歸社會做了鋪墊。同時(shí)也豐富了單調(diào)的住院生活，增強(qiáng)了患者對治療的認(rèn)同感和主動參與，有助于調(diào)節(jié)抑郁與焦慮等不良的情緒狀態(tài)。活動同時(shí)也鍛煉了OT治療團(tuán)隊(duì)，對今后開展新形式的治療打開一扇窗。
什么是小組治療
小組治療又稱團(tuán)體治療、集體治療，與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練時(shí)治療師與患者一對一的治療模式不同，小組治療時(shí)治療師與患者通常為一對多模式，除了功能訓(xùn)練作用，更多的是組內(nèi)各成員之間可通過相互觀察、交流，促使個(gè)體在互動中學(xué)習(xí)并調(diào)整訓(xùn)練，有助于建立新的態(tài)度與行為方式，改善心理狀態(tài)及人際關(guān)系。
本次OT小組治療是北京清華長庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展的系列小組活動之一，目前已經(jīng)開展OT穿衣小組、ST言語小組、PT臥坐站走轉(zhuǎn)移接力比賽等都受到患者和家屬的一致好評。本次小組活動的順利完成，也是整個(gè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)傾力合作的成果，患者能恢復(fù)如此精細(xì)的手功能，得益于康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展的先進(jìn)綜合性康復(fù)技術(shù)，一批神經(jīng)損傷患者在這里重獲神經(jīng)功能，實(shí)現(xiàn)了他們的康復(fù)目標(biāo)。
最后，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的豬豬們祝大家”豬“年大吉，”豬“事順利。
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