非常感謝北京清華長庚醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次進修的機會，在我進修期間受到了各位老師和同仁的熱心幫助和關(guān)懷，也是對我的殷切的期望。我在進修前即已制定的自己所要學(xué)習(xí)的項目及具體的內(nèi)容，主要在于住院病房的管理和康復(fù)醫(yī)學(xué)科特殊檢查及處置，包括腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、淋巴水腫、骨折、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后等住院病患的管理，淋巴水腫、康復(fù)機器人、超聲引導(dǎo)下注射治療等康復(fù)醫(yī)學(xué)科特殊檢查及處置的技術(shù)，學(xué)習(xí)到了先進的臨床理念和技術(shù)。短短的2個月余的時間的進修學(xué)習(xí)，開闊了自己的視野，拓展的診療思路，臨床思維更加嚴(yán)密，并提高了自己的業(yè)務(wù)技能。這里的醫(yī)護和病患都給我留下的深刻的印象。這里的工作節(jié)奏有序而快速，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。我將從以下幾個方面總結(jié)我覺得值得借鑒學(xué)習(xí)的地方：
清華長庚的康復(fù)科有強大的醫(yī)師和治療師團隊，每個主診醫(yī)師都有明確的職責(zé)，主任為科室?guī)ь^人，帶領(lǐng)他們把握科室的發(fā)展方向，三位主診醫(yī)師分別負責(zé)教學(xué)、科研以及病歷質(zhì)控。康復(fù)醫(yī)學(xué)科的發(fā)展與其他科室有明顯的不同，需要大量康復(fù)治療人員和康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。康復(fù)科治療師多于康復(fù)醫(yī)師，在清華長庚康復(fù)科康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師比例大概1:4，并且還有多達50多位的實習(xí)治療師一起學(xué)習(xí)工作。康復(fù)治療效果的優(yōu)劣直接影響到病患對醫(yī)護人員的信任度。而在這里的康復(fù)治療師不管是手法治療，還是結(jié)合多樣化的康復(fù)器械治療，病患治療效果反應(yīng)非常好，能看到明顯的進步。好的治療效果能擴大科室的影響力，也讓大眾了解康復(fù)科。
在教學(xué)方面，科室主任每周一下午大查房，對科室所有病患、部分門診病患查房，由住院醫(yī)師當(dāng)場口頭匯報主要病情，主診醫(yī)師補充病史，匯報內(nèi)容依次為主訴、簡要病史、基礎(chǔ)疾病、異常的查體、重要的輔助檢查、目前主要診斷、功能障礙、康復(fù)治療項目，功能障礙恢復(fù)如何，以及是否存在疑難的問題需要討論等，查房過程中會對年輕的醫(yī)師們進行提問和指導(dǎo)，督促年輕醫(yī)師不斷學(xué)習(xí)。每周二下班后對全體醫(yī)師、治療師、實習(xí)生進行系統(tǒng)的再學(xué)習(xí)，每次只講一個小課題，每周四上午教學(xué)查房，考核住院醫(yī)師的病史詢問、查體及診治方案制定。每個月均有一次文獻閱讀、讀書會、病例匯報，面向全科室人員，并輪流學(xué)習(xí)匯報，并不定期邀請院內(nèi)兄弟科室、院外國內(nèi)外專家到科內(nèi)進行再教育學(xué)習(xí)。在病歷管理及質(zhì)控方面，會每周抽取每個住院醫(yī)師一本病歷，指導(dǎo)其病歷書寫，并科內(nèi)評分，督促住院醫(yī)師病歷書寫水平不斷提高。建立了數(shù)十個科室收治的常見病患的病歷模板，建立結(jié)構(gòu)化病歷，全面評估患者病情，避免遺漏。
科室內(nèi)非常重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才培養(yǎng)，對進修醫(yī)師、實習(xí)生的指導(dǎo)教學(xué)融入到臨床工作的每時每刻。每個醫(yī)師和治療師都各有所長，相互間通力協(xié)作，有多個不同功能的微信群，方便醫(yī)護之間的溝通。我想這是他們能夠快速發(fā)展重要因素。
在科研方面，科室每周都會輪流進行個人的科研進度匯報，定期舉辦科研學(xué)習(xí)班，并有研究經(jīng)驗豐富的主任和各位老師指點年輕的醫(yī)師或治療師，成功申報多項科研項目，且與清華大學(xué)共同合作，表現(xiàn)出更高的科研水平，這是值得我們學(xué)習(xí)的榜樣。
不管是南方還是北方，大眾對康復(fù)的了解仍十分缺乏，因此可是非常注重對自身的宣傳，宣傳形式包括義診、微信公眾號、專業(yè)學(xué)習(xí)班、新聞媒體以及舉辦腰痛學(xué)校等擴大影響力，也確實收到了良好的效果，病患全國各地遠道而來，而不局限于北京當(dāng)?shù)亍２粌H僅限于康復(fù)科，在北京清華長庚的其他科室也同樣努力宣傳著自己。
2個月的進修時間是短暫的，進修生活充實和愉快，感謝在學(xué)習(xí)工作和生活中，主任、各位學(xué)長學(xué)姐、各位老師們的教導(dǎo)和照顧，學(xué)無止境，我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和研究。展望未來廈門長庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展，我們充滿信心，兩地交流促進康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展和人員培養(yǎng)，希望未來能盡個人力量貢獻科室建設(shè)。
林香明
2019年04月10日
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
