引言
隨著手機、電腦的全面普及和使用，由于頸肩腰部等部位的異常姿勢，導(dǎo)致的亞健康慢性疼痛問題日益增加而且嚴(yán)重影響了我們的日常生活。因此，越來越多的人開始尋找運動康復(fù)的方法，以緩解身體疼痛的亞健康狀態(tài)。
今天帶大家來了解并學(xué)習(xí)一些針對日常生活的不良姿勢引發(fā)的疼痛問題及應(yīng)對這些問題的解決方法。
姿勢性疼痛
此類疼痛通常也可稱為機械性疼痛或結(jié)構(gòu)力學(xué)性疼痛，亦即是因為身體的機械性結(jié)構(gòu)或力學(xué)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。此類疼痛通常是脊柱結(jié)構(gòu)的對稱性出現(xiàn)問題，像是脊柱側(cè)彎、前頭位或前伸圓肩等；或是附近的組織器官活動時會引起更強烈的疼痛，但休息時或恢復(fù)正常的姿勢后情況即獲改善。可引起包括頸部、肩部、腰部等三個部位的疼痛。
一、頸痛
1.可能引起頸痛的原因
主要是頸部肌肉、關(guān)節(jié)等軟組織相關(guān)疾病，良性腫瘤、惡性腫瘤與癌癥轉(zhuǎn)移，以及感染性問題還有少數(shù)內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫疾病所造成的頸痛。
2.常見的因姿勢不良引起頸痛的疾病—落枕
落枕，又稱急性頸關(guān)節(jié)周圍炎。這是頸部肌肉群為防止附近組織進一步受傷，而產(chǎn)生的保護性收縮。經(jīng)常在早上一覺醒來發(fā)現(xiàn)脖子肩膀異常疼痛，無法轉(zhuǎn)動，甚至連刷牙洗臉等輕微動作都引發(fā)劇烈頸部疼痛。
3.姿勢不良導(dǎo)致落枕產(chǎn)生的原因
睡眠姿勢不正確（例如使用過高、過低、太硬的枕頭或趴睡），長期坐姿、站姿不良，使得頸部一直處于偏轉(zhuǎn)的姿勢而引發(fā)。
4.頸部疼痛的康復(fù)訓(xùn)練
（1）牽伸斜方肌，舒緩肩頸疼痛
（2）伸展枕下肌群
（1）和（2）動作要點：若作此動作時出現(xiàn)劇烈疼痛，請立刻停止，并咨詢相關(guān)專業(yè)人員，以避免進一步受傷。
二、肩痛（含胸部與下背部）
1.可能引起肩痛的因素
以肩部周圍的肌肉韌帶病變所引起的疼痛占大多數(shù)。
2.常與肩痛相關(guān)的一種姿勢：
頭和頜前伸，雙肩并攏（即胸部塌陷）
如伏案工作者——穩(wěn)定肩胛的肌肉功能障礙導(dǎo)致胸肌通常是緊張的，其力量顯著強于拮抗肌和肩胛牽縮肌(背闊肌、上斜方肌、菱形肌)，肩胛牽縮肌通常無力，且被拉伸。
肩痛的病理生理學(xué) — 鑒于當(dāng)代生活方式，肩痛盛行并不令人意外。許多人白天大部分時間久坐，許多活動(例如在電腦前工作)需要長時間處于容易發(fā)生肩撞擊的姿勢：頭前傾、胸椎屈曲、圓形肩且肩內(nèi)旋，以及肩胛骨前伸。此外，普通人的前側(cè)軀干和上肢肌肉(胸大肌、胸小肌、三角肌前束、肩胛下肌和肱二頭肌)相對結(jié)實強壯，而背部和后肩部肌肉(菱形肌、中斜方肌、肩部外旋肌及三角肌后束)相對較弱，從而進一步促進這種不良姿勢。處理SIS、肩袖病變及許多其他肩關(guān)節(jié)問題時，我們必須考慮到這種姿勢對肩關(guān)節(jié)功能的影響。
3.最常見的姿勢不良導(dǎo)致的“高低肩”疾病—脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是指脊椎往單側(cè)方向偏彎的情形，導(dǎo)致外觀看來肩膀不一樣高，肩胛骨如同雛翅般突出且不對稱，站立時身體會往一側(cè)偏等由于側(cè)彎也會影響骨盆高低，所以有人常以為是長短腿。
4.姿勢不良導(dǎo)致脊柱側(cè)彎產(chǎn)生的原因
兒童及青少年的好發(fā)原因：坐姿不良、桌椅高度不合及書包過重等，使發(fā)育期的兒童身體活動量不足，導(dǎo)致維持脊柱穩(wěn)定的兩側(cè)肌肉張力不平均。
5.肩痛的自我康復(fù)訓(xùn)練
（1）手指爬墻運動
（2）靠墻伸展操
（2）的動作要點：身體往前傾，擠壓肩胛。
三、腰背痛（含臀部與髖關(guān)節(jié)）
1.可能引起腰背痛的因素
以肌肉性、神經(jīng)性和骨性等三大類型造成的疼痛所占比例最高。
肌肉性：疼痛只發(fā)生在腰部或臀部，只有患部感到疼痛，也會因病患的動作而更加惡化。這類的肌肉問題常與姿勢、有無脊柱側(cè)彎、有無其他下肢問題相關(guān)。
2.最常見的姿勢不良導(dǎo)致的“屁股痛”—梨狀肌癥候群
好發(fā)群族：女性，經(jīng)常久坐的上班族。它是指臀部內(nèi)深層的疼痛，有時合并腰痛發(fā)生，有時則會有放射到腿部的麻痛感，嚴(yán)重者甚至不能步行，或是在咳嗽打噴嚏等負壓增加的情況下會加重，在臀部坐姿或站立姿勢不良時也會發(fā)作。
3.姿勢不良導(dǎo)致梨狀肌癥候群產(chǎn)生的原因
一般常見于女性，因為女性骨盆較為橫寬，加上經(jīng)常做大腿內(nèi)轉(zhuǎn)或翹腿的動作，使得梨狀肌長較為緊繃。另外，經(jīng)常久坐的上班族也是好發(fā)人群之一。經(jīng)常紐拉臀部的運動（例如玩呼啦圈、扭扭舞或打羽毛球深跨步等）也容易誘發(fā)此癥。
4.腰痛的康復(fù)訓(xùn)練
臀橋運動 啟動下背及臀部肌群
臀橋運動 啟動下背及臀部肌群
（1）和（2）的動作要點：保持肩膀貼地，不要拱背。
出現(xiàn)疼痛該看哪一科？如何讓就診進行的更順利呢？
對于疼痛，骨科擅長的是骨骼相關(guān)疾病引起的疼痛；神經(jīng)內(nèi)外科是神經(jīng)相關(guān)疾病引起的疼痛；疼痛科則多半是以麻醉醫(yī)生為主；康復(fù)科擅長的是肌腱、韌帶、滑囊、肌肉等軟組織引起的疼痛。
康復(fù)科醫(yī)生主要擅長的是功能評估和全人醫(yī)療，對于身體的姿勢、重心、肌肉力量等有完整的評估方式，并針對評估方法，制定個性化康復(fù)處方，以非藥物治療為主，包括物理因子治療、運動療法、針刺療法、超聲引導(dǎo)下藥物注射治療等。
編輯：徐泉、邵爍爍
圖片：路爽、莊蒙蒙、白玉東
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