最近,隔壁老王家生了個白白胖胖的大孫子,一家人高興壞了。有一天,老王的老伴在給孫子洗澡的時候,發(fā)現(xiàn)孫子脖子上長了一個包,到醫(yī)院檢查才知道孫子得了小兒肌性斜頸,這可把老王一家急壞了。隨后,老王一家抱著孫子來到北京清華長庚醫(yī)院康復醫(yī)學科尋求幫助。門診醫(yī)生給老王的孫子做了詳細的檢查后并給出了治療方案,經(jīng)過治療師近三個月的治療,病情明顯好轉,老王心里終于踏實了。
什么是小兒肌性斜頸呢?
小兒肌性斜頸是患兒一側胸鎖乳突肌因纖維攣縮(縮短)導致頭偏向患側,下頜轉向健側,若治療不及時可能會造成面部發(fā)育不對稱,嚴重者還會導致頸部畸形,甚至合并代償性胸椎側彎等發(fā)育畸形,不利于寶寶正常生長發(fā)育。小兒肌性斜頸發(fā)病率約為0.3%~1.9%。病因可能與寶寶出生時損傷或胎兒在子宮里的姿勢有關。
怎么才能盡早發(fā)現(xiàn)寶寶是否得了肌性斜頸?
很多新媽媽不了解什么是小兒肌性斜頸,等到寶寶好幾個月甚至一歲多了才發(fā)現(xiàn)寶寶的頭總是偏向一側。其實,多數(shù)患兒出生7~10天后,在頸部胸鎖乳突肌中下1/3處可能會有腫塊隆起。媽媽可以在寶寶洗澡時用手摸一摸雙側的胸鎖乳突肌,如果發(fā)現(xiàn)有硬結或包塊,就需要到醫(yī)院,醫(yī)生通過超聲就可以準確知道寶寶是否真的得了肌性斜頸。
一、寶寶出現(xiàn)肌性斜頸該怎么辦?
一旦寶寶被確診為小兒肌性斜頸,家長很容易焦慮,尤其是擔心面部發(fā)育不對稱影響寶寶的盛世美顏。根據(jù)研究報道,采用保守方法治療小兒肌性斜頸的有效率高達90%以上,只有少部分的嚴重患兒才需要進行手術治療呢。
二、對于肌性斜頸的寶寶們,家長只需做對兩步就可以輕松有效治療疾病,再不用擔心家里寶寶的容貌和形象啦!那下面小編就帶領家長們了解一下是哪兩步呢?
第一步:寶寶生病莫著急,正規(guī)治療最有效!
小兒肌性斜頸越早治療效果越好,一定要到正規(guī)的康復機構由專業(yè)的治療師進行康復治療,切莫病急亂投醫(yī)貽誤治療時機和病情!物理治療包括運動療法和物理因子治療,可以有效緩解胸鎖乳突肌攣縮(縮短)。運動療法包括按摩、被動牽拉、主動運動等,有研究報道,半歲以內的寶寶,通過被動牽拉和按摩患側對胸鎖乳突肌的肌纖維中尚未變性為結締組織療效顯著,再主動引導寶寶進行仰臥位旋轉、俯臥位上抬頭、坐位下側屈頭等主動運動,多數(shù)患兒可以達到治愈。
超聲波是治療小兒肌性斜頸中最常用的物理因子,超聲波可以促進血液循環(huán),加強代謝物質的交換,提高細胞再生能力,還可以軟化堅硬的結締組織,松解粘膠組織。因此,超聲波可以縮短小兒肌性斜頸的療程,減輕醫(yī)療負擔。此外,激光、蠟療、紅外線等也可以通過消炎、鎮(zhèn)痛、軟化攣縮的肌纖維等達到治療小兒肌性斜頸的目的。
家長也可以在治療師的指導下,進行簡單的按摩和牽伸。例如,針對包塊進行點按摩,按摩前要在寶寶皮膚上涂抹潤膚霜,要輕柔緩慢,切莫造成寶寶皮膚破損。也可以用毛巾包裹煮熟的雞蛋在患側進行熱敷,要注意溫度和時間以免燙傷寶寶皮膚。
第二步:養(yǎng)娃不光吃和睡,家庭康復也重要!
寶寶不光要吃的好和睡的好,在日常生活中,家長也可以在治療師指導下對寶寶進行規(guī)范的護理,這樣更有利于寶寶早日康復:
1、患側轉頭訓練:家長可以在寶寶的患側喂奶,或拿玩具引導寶寶想患側轉頭;
2、健側抬頭訓練:在洗澡或平時陪寶寶玩耍時,可以有意識把寶寶的身體向患側傾斜,誘導寶寶通過翻正反射把頭抬向健側;
3、頭部運動訓練:可以用手輕輕托起寶寶的頭部進行好耳(健側耳朵)貼好肩(健側肩)、下巴找壞肩(患側肩)運動,這樣可以拉伸縮短的胸鎖乳突肌。
4、睡覺姿勢:睡覺時,可以讓寶寶平臥,有小枕頭把健側墊高,讓寶寶的頭轉向患側。
三、通過以上兩步治療和訓練,如何判斷寶寶有沒有好轉呢?
可以觀察寶寶的頭部運動,如果頭頸自主活動靈活。超聲檢查結果顯示胸鎖乳突肌腫塊變小,說明寶寶的情況已經(jīng)好轉啦!
如果家中有寶寶懷疑得了小兒肌性斜頸,一定要到正規(guī)醫(yī)療機構進行明確診斷和康復治療,千萬不要照搬使用和擅自治療,以免造成不良后果!
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