淋巴水腫的初步認(rèn)識
淋巴水腫指因淋巴管或淋巴結(jié)損傷，導(dǎo)致淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)能力降低，淋巴循環(huán)障礙，淋巴液在組織間隙滯留所引起的包括組織水腫、慢性炎癥、組織纖維化及脂肪纖維化等一系列病理改變。常見于乳腺癌、宮頸癌等婦科腫瘤術(shù)后等。
淋巴水腫是高致殘類疾病，在世界衛(wèi)生組織對常見病的排位中淋巴水腫列為第11位，致殘類疾病排列第2位，全世界患者數(shù)約達(dá)1.7億例。我國近年來發(fā)病率也越來越高。我國患淋巴水腫人數(shù)估計超過600萬，且每年數(shù)萬例的速度增長。淋巴水腫不僅造成患者肢體腫脹，活動不變，長期淋巴水腫還會讓患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒。
目前國際上公認(rèn)最有效的治療方法是綜合消腫治療（CDT），包括手法淋巴引流、加壓包扎、皮膚護(hù)理、健康宣教和治療性的運(yùn)動訓(xùn)練。
淋巴水腫飲食應(yīng)該“怎么吃？”
老話講”民以食為天”，臨床上有很多患者對自己平日的飲食疑惑，希望能有專業(yè)指導(dǎo)告知應(yīng)該“怎么吃”。
有研究證實(shí)，低卡路里飲食能有效改善淋巴水腫患者的生活質(zhì)量、水腫體積和BMI。臨床常見的淋巴水腫患者伴隨肥胖的問題，而過多的脂肪組織會壓迫淋巴管，進(jìn)一步影響淋巴回流。
如何評估是否肥胖
常用的評估方法有兩種
①體重指數(shù)（body mass index）簡稱BMI。它是一種計算身高比體重（weight for height）的指數(shù)。具體計算方法是以體重（千克，kg）除以
BMI（kg/m2）="體重（kg）/身高的平方
|
輕體重BMI |
健康體重BMI |
超重BMI |
肥胖BMI |
|
BMI<18.5 |
18.5≤BMI<24 |
24≤BMI<28 |
28≤BMI |
②體脂率：（身體脂肪總重量÷體重）×100%,是指人體內(nèi)脂肪重量在人體總體重中所占的比例，又稱體脂百分?jǐn)?shù)，它反映人體內(nèi)脂肪含量的多少。成年人的體脂率正常范圍分別是女性20%～25%，男性15%～18%，若體脂率過高，體重超過正常值的20%以上就可視為肥胖。
肥胖型的淋巴水腫患者的飲食結(jié)構(gòu)
關(guān)鍵在于“適度”，主要在通過平衡膳食來實(shí)現(xiàn)。平衡膳食是指膳食中所含營養(yǎng)素，種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)。具體要求如下：
（1）食物多樣、谷物為主
平衡膳食必須由多種食物組成，提倡廣泛食用多種食物。多種食物包括五大類：谷類及薯類；動物性食物；豆類及其制品；蔬菜及水果類；純熱能食物。
（2）控制食物量，不能多吃蔬菜、水果和薯類
含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食。這些食物吃多了，同樣發(fā)胖。
（3）常吃豆類及其制品
含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素，含鈣量較高，利用率高。
（4）經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油。
一些常見問題的解答
淋巴水腫患者可以食用辛辣刺激的食物嗎?
答:沒有資料表明淋巴水腫患者食用辛辣刺激的食物會對水腫部位有影響,但是腸胃功能弱的患者還是謹(jǐn)慎食用。
淋巴水腫患者可以喝酒嗎?
答;飲酒會短暫性加重水腫程度。
淋巴水腫患者可以多喝水嗎?
答:液體攝入量多少對于淋巴水腫并不重要。
有沒有針對淋巴水腫患者的特殊食譜嗎?
答; 沒有針對淋巴水腫患者的特殊食譜，推薦患者食用混合低鈉且蔬菜比例較高的食物。
北京清華長庚醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科擁有國際先進(jìn)的淋巴水腫治療設(shè)備和國際認(rèn)證淋巴水腫治療人才，通過5年的臨床辛勤付出，診治了數(shù)百例來自全國各地的淋巴水腫患者，通過綜合消腫治療配合激光、肌內(nèi)效貼、沖擊波、氣壓式循環(huán)治療儀等方法，均取得良好的治療效果。定期舉辦淋巴引流技術(shù)培訓(xùn)班，先后培訓(xùn)了來自全國各地100多家醫(yī)院近300多名學(xué)員，為國內(nèi)培養(yǎng)了眾多淋巴水腫治療人才，惠及更多的患者。未來我們還將繼續(xù)努力，為更多的患者重獲健康和美麗為不舍努力。
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
