時光飛逝，短短六個月的進修生活即將結束，從剛開始的迷茫到后面的感動、暖心、敬佩。。。。讓我覺得這趟“清華長庚之旅”不虛此行。在這里我將從以下四個方面來簡單總結這段學習經(jīng)歷。
1、病例的多樣性
這些病例很多都是我第一次見到，增長了我的見識，開闊了我的眼界。比如子宮內膜癌行“全子宮+雙側附件切除+盆腔淋巴結清掃”術后下肢腫脹的患者，在經(jīng)過綜合消腫治療后，患者的肢體圍度較入院時明顯改善。偏癱后肩袖修補術后肩關節(jié)活動功能障礙患者，在經(jīng)過一段時間的康復治療后肩關節(jié)活動度有明顯改善。自身免疫性肝炎、肝性腦病、肝移植術后患者，經(jīng)過PT治療師、OT治療師、ST治療師綜合協(xié)作治療后，患者從日常生活完全依賴到日常大部分自理。。。。通過這些病例的學習，讓我掌握了如何對這類病人進行精細化管理，對每個病人主要的病情如何分析、評估，從ICF角度判斷患者功能障礙，設定康復目標，制定診療計劃及康復措施，以及在治療過程中所存在的風險評估。同時在門診期間也遇見各種各樣的病種，這需要在短時間內給出相應的診斷及診療措施，這更體現(xiàn)了我們各位主診醫(yī)師的高超技術，同時讓我明白的基本功的重要性，正所謂九層高臺，起于累土。以及在整個診療過程中康復診療思維建立的重要性。
2、充實的教學活動
作為清華大學附屬教學醫(yī)院，這里的教學形式也是多種多樣的。 周一的主任大查房，通過對患者的全面評估，針對性的給出指導意見，讓人撥開云霧，耳目一新。 每周一次的教學查房，每位授課老師的課件結合患者實例，通過循證證據(jù)制定最佳診療和康復方案，豐富了我的知識。每周五的康復評價會，通過和治療師的溝通，對患者不同問題的分析，開闊了我的思路。 每月一次的讀書會、病例匯報，有幸參與其中，讓我也有了一定的參與感，使自己各方面能力都得到了極大提高。
3、先進的診療技術
各種新技術的開展，腦機接口和康復機器人訓練，各類超聲引導下注射技術治療，包括PRP、肉毒素注射、藥物注射治療，給患者帶來了巨大的獲益。主任帶領的團隊技術精湛，操作嫻熟，讓我感受到了一個優(yōu)秀的帶頭人及團體的強大。同時我有幸參加了4月份慢性肌骨疼痛學習班。精確影像學引導下注射技術將成為臨床治療肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的必要手段，也將成為我后面學習的主要內容。
4、強有力的宣傳形式
科室注重自身的宣傳，包括微信公眾號、科普小視頻、義診、舉辦學習班、新聞媒體等擴大影響力，收到了良好的效果，全國各地的病患慕名而來，接受了很好的治療，取得良好的效果，帶著對清華長庚醫(yī)院康復科的認可而滿意的離開。
5、團結友愛的大家庭
“學貴得師，亦貴得友”。在這里不僅有一群專業(yè)技術扎實的人，他們更是暖心可愛的。在我剛開始來這對整個環(huán)境、體制的的不適應之時，有李欣老師大姐一樣的包容，曉雪老師的開導、徐泉老師、楊緋老師、郭韻老師、馮雨桐老師、嚴浩、小泉的幫助關心，讓我感受到了家的溫暖，讓我感受到了集體的力量，這么一個團結友愛的集體，能有什么完不成的呢？
我的進修期即將結束，但是忘不了“人本、濟世、厚德、至善”的清華長庚精神；忘不了老師們的無私奉獻，精益求精；忘不了共同學習進步的可愛同事；忘不了這里濃郁的學習氛圍。同時，我也感到驕傲自豪，因為在這里留下了我的痕跡，我也曾在這里學習過。半年的學習，使我扎實了基礎，彌補了不足，延展了廣度，開闊了眼界，感恩這段特殊時期的進修學習經(jīng)歷。“業(yè)精于勤勉，學貴以精專”感謝各位老師同事的指導和幫助，我會在今后的工作中學以致用、堅持不斷學習，不斷充實與提高自己。
張自茹
山東省蘭陵縣人民醫(yī)院 康復科
2021年9月1日
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