總義齒是為全口牙齒缺失患者設(shè)計(jì)的一種可自行摘戴的義齒，用于恢復(fù)患者的咀嚼功能、發(fā)音能力和面部外觀。其固位的原理是依靠基托與口腔黏膜緊密貼合產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力來固位的義齒。原理類似于將兩塊濕水的玻璃板重疊在一起，通過基托與黏膜之間的唾液形成吸附力，同時(shí)利用大氣負(fù)壓使義齒緊密貼合在牙槽嵴上。
隨著口腔修復(fù)技術(shù)的發(fā)展，吸附性義齒出現(xiàn)并逐漸被醫(yī)生和患者使用。吸附性義齒，最經(jīng)典的為BPS（Biofunctional Prosthetic System）吸附性義齒，是一種利用生物功能性印模技術(shù)和特殊的邊緣設(shè)計(jì)的義齒，與傳統(tǒng)總義齒相同，也是通過唾液表面張力和大氣壓力形成“負(fù)壓吸附效應(yīng)”來固位。其邊緣能夠更好地適應(yīng)口腔黏膜的形態(tài)，從而獲得更強(qiáng)的吸附力。所以，吸附性義齒屬于傳統(tǒng)總義齒的進(jìn)階版。
圖1.左為傳統(tǒng)總義齒，右為吸附式義齒。傳統(tǒng)總義齒通過增加義齒基托的應(yīng)力承載面積，從而獲得好的固位和穩(wěn)定，而吸附性義齒通過封閉義齒基托的整個(gè)邊緣，通過負(fù)壓吸附增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定，吸附式義齒的形態(tài)和邊緣與口腔黏膜形態(tài)更加適合
關(guān)于吸附性義齒Q&A
1.傳統(tǒng)總義齒的痛點(diǎn)在哪？
對(duì)于無牙頜患者來說，上頜總義齒的固位普遍都很好，而下頜總義齒由于面積小、舌肌及唇頰舌肌的運(yùn)動(dòng)影響，都會(huì)造成下頜總義齒固位差。無牙頜根據(jù)吸收程度分為一二三四類，骨吸收量少的是一類，吸收最多的是四類。對(duì)于一二類無牙頜，由于牙槽嵴高聳，提供吸附力的面積相對(duì)較大，下頜總義齒固位一般不錯(cuò)，而對(duì)于三四類無牙頜，牙槽嵴低平，吸附力就會(huì)很弱，患者經(jīng)常會(huì)抱怨下牙松動(dòng)。因此對(duì)于下頜條件差的情況下頜總義齒固位不良是傳統(tǒng)總義齒難以避免的。
圖2.從左至右分別為一類至四類無牙頜，牙槽骨逐漸吸收
2.吸附性義齒和傳統(tǒng)總義齒的區(qū)別？
傳統(tǒng)總義齒的目的是增加義齒基托的應(yīng)力承載面積，從而獲得好的固位和穩(wěn)定，而吸附性義齒的目的是封閉義齒基托的整個(gè)邊緣，通過負(fù)壓吸附增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定。因此，從根本來說，吸附性義齒的吸附力較傳統(tǒng)義齒強(qiáng)，邊緣更加適應(yīng)口腔黏膜形態(tài)，患者佩戴更加穩(wěn)定，便于患者適應(yīng)和使用義齒。但是吸附性義齒操作精細(xì)，對(duì)醫(yī)生和技師技術(shù)要求高，所以費(fèi)用較傳統(tǒng)總義齒高。
3.什么情況下可以做吸附性義齒？
由于固位原理主要是黏膜和義齒緊密貼合產(chǎn)生的大氣壓力，因此牙齒全部缺失的全口無牙或半口無牙患者才適合做吸附性義齒。只要有天然牙存在，就無法實(shí)現(xiàn)負(fù)壓，無法形成吸附力。因此，只有總義齒，才能做吸附性義齒。
4.吸附性義齒吸附力比傳統(tǒng)總義齒大很多嗎？
對(duì)于一類牙槽嵴骨吸收較少的情況，傳統(tǒng)總義齒的固位力就已經(jīng)很好，做吸附性義齒增加的固位力就不太顯著了。對(duì)于二、三類無牙頜，吸附性義齒能提供更好的吸附力。而對(duì)于四類無牙頜，由于牙槽嵴低平，吸附面積減小，移動(dòng)的黏膜和肌肉運(yùn)動(dòng)都會(huì)影響吸附力的發(fā)揮，因此即使吸附性義齒也很難提供良好的吸附力。
一類
二類
三類
四類
圖3.一類至四類無牙合口內(nèi)像
總之，患者應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議進(jìn)行選擇。希望本文能幫助您更好地了解這兩種義齒修復(fù)方式，如果您有更多疑問，建議咨詢專業(yè)的口腔醫(yī)生。
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院APP
快速掛號(hào)
