2018年10月21日,正值北京的金秋時間,由清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院主辦、奇致激光協(xié)辦的第一屆清華長庚激光美容研討培訓班隆重召開。國內行業(yè)專家們濟濟一堂,會聚在天通苑,共同探討激光美容新技術、新方法,推動醫(yī)療美容行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。
(專家、學員濟濟一堂)
首先,本次會議主席、北京清華長庚醫(yī)院皮膚科趙邑主任,進行了開幕致辭。他指出,醫(yī)療美容行業(yè)的蓬勃發(fā)展,也是醫(yī)生們成就自我的時機,醫(yī)生們應當秉持初心,讓打出的每一下激光都有的放矢,他衷心祝愿學員們能不虛此行,收獲滿滿,本屆研討班正式開始。
(會議主席趙邑主任開幕致辭)
最先進行授課的是北京小忠麗格醫(yī)療美容醫(yī)院院長、原空軍總醫(yī)院激光美容中心激光科主任、國內激光領域泰斗級專家,趙小忠教授。趙老師提綱挈領地帶大家梳理了激光美容的原理與實踐。他提出,做皮膚美容必須掌握三大塊的知識:皮膚科學知識、物理學基礎光電知識以及醫(yī)學工程技術相關知識。他闡釋了選擇性光熱作用的原理、強脈沖光技術的原理,并介紹了調Q激光、皮秒激光、射頻技術、黃金微針、微波技術等新技術的原理和應用。他提示在場的學員們,拿到一臺新的機器時,首要的是弄清楚它的作用原理、脈沖形式以及不同疾病所適應的脈寬、波長,再通過實際操作摸索出經(jīng)驗。趙老師字字珠璣的授課贏得了臺下學員們的陣陣熱烈掌聲。
(趙小忠教授講課)
緊接著,來自奇致激光的高級工程師張紅林,從光的“微粒說”、“波動說”“波粒二象性”說起,為大家講解了激光的參數(shù)名稱、定義、原理和調節(jié)原則,幽默風趣的語言令大家聽罷仍意猶未盡。
(張洪林老師講課)
短暫的茶歇之后,天壇醫(yī)院的皮膚科主任李清教授為大家?guī)砹算s激光的原理講解與臨床演示。李老師指出,光老化是皮膚老化的關鍵因素,在針對疤痕和光老化皮膚的眾多治療方式中,剝脫性治療效果突出。剝脫性激光換膚術中,CO2激光歐美應用廣泛,但在亞洲使用不加,因其色沉幾率較高;初代鉺激光減少了術后色沉幾率,副反應低,但熱效應有限;而帶TRL技術的2940鉺激光平臺則結合了鉺激光和CO2激光的優(yōu)點。
(李清教授講課)
(現(xiàn)場演示帶TRL技術的2940鉺激光平臺)
上午的最后一場授課由同仁醫(yī)院的皮膚科主任楊秀敏教授帶來。她講授的主題是色素性激光美容的方案選擇。楊老師介紹了Q開關激光,其中紅寶石激光對于治療色素性疾病的療效確切,并且特別推薦聯(lián)合CO2激光治療色素痣;點陣激光模式也是治療黃褐斑和炎癥后色沉的又一選擇。實際操作環(huán)節(jié),楊老師演示了用紅寶石激光的點陣模式來治療一位30歲女性的面部皮膚老化,邊演示邊講解的方式讓學員們感受更為直觀。
(楊秀敏教授講課)
(現(xiàn)場演示調Q紅寶石激光用于面部年輕化的治療)
下午的會場,依舊是座無虛席,學習熱情滿滿。來自西京皮膚醫(yī)院的李凱醫(yī)生,帶來了關于緊膚與面部提升的寶貴經(jīng)驗。李老師著重提到在治療面部衰老時,需要個體化地選擇針對韌帶和膠原的手法。在真人實操環(huán)節(jié),李老師先用四極手具使面部溫度達到40℃左右,即可沿著下頜緣進行打圈和沿著動線的提拉動作,年輕患者的頰部脂肪墊區(qū)域可以減少操作,而在耳前韌帶區(qū)則相對加強,并時刻關注患者皮膚的溫度以及感受。李老師提到,多極射頻較為安全,很少有燙傷和色沉的副反應。
(李凱醫(yī)生講課)
(現(xiàn)場演示多級射頻)
下午的第二位講者是來自中日友好醫(yī)院皮膚科的李若虹醫(yī)師。李老師介紹了新型雙波長脫毛技術的應用。她講道,脫毛激光在選擇時要求足夠的能量、大光斑和高效的冷卻。810nm半導體激光效率高,適用于各種膚色、任何部位的毛發(fā),而940nm半導體激光深入毛囊,可以鞏固脫毛療效,減少術后短期不良反應的發(fā)生,更適合深色皮膚的人。除此之外,半導體激光還可以用于痤瘡、玫瑰痤瘡以及色素性的疾病等。
(李若虹醫(yī)師講課)
來自醫(yī)科院整形外科醫(yī)院的閆言主任緊接著講授無針透皮注入技術的最新臨床應用。無針透皮注入技術因為無創(chuàng)、無休息期,因此臨床上較為受患者歡迎,可用于面部年輕化、治療脫發(fā)等。真人演示環(huán)節(jié),閆老師提到,無針導入技術每次操作前需要徹底的清潔,否則會刺激痤瘡的產(chǎn)生。治療結束時,即有肉眼可見的效果,患者治療一側的皮膚明顯較另一側未治療皮膚更為飽滿、有光澤,細紋相對減少。
(閆言主任講課)
(現(xiàn)場演示無針透皮注入技術)
茶歇過后,本次研討班的東道主,北京清華長庚醫(yī)院皮膚科的趙邑主任介紹了新型BBL強脈沖光及其臨床應用。BB光是指Broad Band Light,即寬譜光的縮寫,是目前最新的強光技術。相比傳統(tǒng)強脈沖光,BB光有長期療效更確切、適于特殊部位治療、更低能量實現(xiàn)的優(yōu)勢。第六代的脈沖串是長脈寬、子脈沖、能量可調,安全性更高。文獻表明堅持多療程BB光治療可以達到確切的面部年輕化的效果。治療時要注意觀察終點反應,對于色素性疾病是皮損輕度加深,對于血管性疾病則是邊界稍模糊。實際操作時,趙老師提示,探頭需隔凝膠距離皮膚2-3mm,額角部位要格外注意能量和距離;光子嫩膚時不用刻意追求過明顯的療效,因為會帶來更大的風險,更適宜采取多療程的模式,追求長期的效果。
(趙邑主任講課)
(現(xiàn)場演示BB光治療)
最后,來自北大第一醫(yī)院皮膚科的吳艷教授為我們講授了痤瘡/玫瑰痤瘡及毛細血管擴張的光電治療。激光技術以及光子技術不僅用于醫(yī)療美容,也可以用于皮膚疾病的治療。DPL是通過特殊設計的染料晶體,激發(fā)出黃綠光譜,在經(jīng)過超窄帶濾光片,濾去雜散光譜,精確輸出500-600nm精準光。DPL包含2個氧合血紅蛋白吸收峰,接近染料激光,是傳統(tǒng)IPL的20倍,因此適用于玫瑰痤瘡的持久性紅斑、毛細血管擴張的治療。
(吳艷教授講課)
在研討班的尾聲,專家們提醒學員們,在皮膚美容領域,新手可以尋找一些簡單的領域去實踐,如痤瘡、雀斑的治療等,在不斷的操作和隨訪中,提升臨床技術,規(guī)范化治療,進而去探索新的方法。在熱烈的氣氛中,本屆研討班圓滿結束。
(學員合照)
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