皮膚黑色素瘤是一種惡性腫瘤，它確實(shí)是皮膚最惡性的腫瘤，是起源于痣細(xì)胞和黑素細(xì)胞的高度惡性腫瘤。當(dāng)人身上的痦子出現(xiàn)以下八種情況時(shí)，就可能存在“生長(zhǎng)異常”，應(yīng)立即去醫(yī)院接受皮膚鏡檢查。
①快：近期突然生長(zhǎng)迅速；
②大：直徑超過6毫米；
③多：數(shù)量明顯增多，特別警惕“衛(wèi)星痣”，即在原有較大痣周圍又長(zhǎng)出若干的小痣；
④鼓：原來平整、幾乎摸不到的的痦子突然鼓起來，軟組織隆起能明顯摸到；
⑤刺：變得不規(guī)則，邊緣有切跡、毛刺或者鋸齒；
⑥破：出現(xiàn)破潰、出血，其上本有的毛發(fā)突然脫落；
⑦色：顏色加深、變淡、色塊斑駁不均；
⑧摩擦：手掌、足底或生殖器區(qū)易摩擦部位的痣一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即刻就醫(yī)，不要等其他形狀的改變出現(xiàn)
長(zhǎng)在什么位置的痣，要當(dāng)心？
長(zhǎng)在易摩擦部位的痣，比如手掌、足底、生殖器區(qū)的黑痣，要小心惡變。
祛痣有什么原則？
目前臨床祛痣的主要方法是激光治療，也即俗稱的點(diǎn)痣。一般說來，
（1）直徑3mm以內(nèi)，或者3-5mm之間的良性色素痣可以考慮激光去除。因?yàn)榧す庾饔孟拢梢跃珳?zhǔn)定位，比較小的痦子去除后的創(chuàng)面3-5天可長(zhǎng)好，不留痕跡
（2）再大或者有懷疑惡變的需要手術(shù)切除，切除物送病理。因?yàn)榇笥?mm直徑的黑痣，激光去除后恢復(fù)慢容易留疤；特別是鼓起來的痦子，既然鼓起成球樣，往外鼓也同時(shí)往里鼓，激光要想打干凈勢(shì)必打得比較深，傷口愈合后會(huì)有個(gè)小坑殘留，甚至殘留瘢痕；更何況激光干預(yù)后，局部組織細(xì)胞壞死，沒法送病理。
（3）而沒有癥狀的小黑痣不必去掉密切觀察即可。
（清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院皮膚科 黃晨昱）
黃晨昱 副主任醫(yī)師 博士研究生
特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類瘢痕增生、瘢痕疙瘩的綜合治療；基底細(xì)胞癌、色素痣等良、惡性皮膚腫物的切除與美容修復(fù)；常規(guī)皮膚外科美容外科；機(jī)械治療學(xué)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
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