2025年開年，我國唯一的國家級疾病預(yù)防單位——中國疾病預(yù)防控制中心——在官方網(wǎng)站首頁公布了我國一起猴痘聚集性疫情，并發(fā)布了健康風(fēng)險提示。這標志著猴痘病毒的第二次全球疫情正式傳導(dǎo)到了我國境內(nèi)。相對2022年的首次全球爆發(fā)，本次疫情的毒株傳染性更強，癥狀更嚴重，發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險更高。因此，世界衛(wèi)生組織再一次宣布猴痘成為了 “國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件” 。面對我們的對手，我們這一次需要準備得更充分。
猴痘是什么？
猴痘的本質(zhì)是一種病毒性傳染病。和早已絕跡的天花病毒一樣，猴痘病毒屬于痘病毒科正痘病毒屬，是一種有包膜的雙鏈DNA病毒。猴痘是一種人畜共患病，可能的傳染源既包括猴痘患者，又包括了鼠和猴子等各種小型哺乳動物。這也是為什么，猴痘患者需要隔離治療來阻斷人向人的傳播，同時又要避免接觸、狩獵、剝皮、烹飪來自疫區(qū)的動物或動物肉類來阻斷動物向人的傳播。
通過流行病學(xué)調(diào)查，本次疫情的主要傳播途徑為人向人的傳播，即與猴痘患者的密切接觸。密切接觸包括皮膚對皮膚（如觸摸，或性行為）、口對口、以及口對皮膚的接觸（如接吻），這也可包括與猴痘患者面對面（如交談、或呼吸時彼此靠得很近，可能會產(chǎn)生傳染性呼吸道顆粒）。由于猴痘的傳染不依賴于體液的交換，安全套不能預(yù)防性行為導(dǎo)致的猴痘病毒感染。既往病例中發(fā)現(xiàn)，猴痘還可能通過衣服或床單等受污染的物品、醫(yī)療保健中的針刺傷或紋身造成感染。
在與猴痘患者密切接觸后，病毒潛伏1至21天后開始出現(xiàn)典型猴痘癥狀，最常見的潛伏期為6-13天。
怎樣識別猴痘？
典型猴痘癥狀包括皮疹、發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌肉痛、背痛、乏力和淋巴結(jié)腫大，其中皮疹和超過38.5℃的高熱是猴痘最典型的臨床表現(xiàn)。
相對于其他病毒性和細菌性皮膚感染，猴痘的皮疹具有高度特異性，受過專門訓(xùn)練的醫(yī)師一般可以正確的進行鑒別診斷，從而結(jié)合高熱和淋巴結(jié)腫大等其他典型癥狀來識別猴痘疑似病例。猴痘的皮疹通常從面部或者接觸到猴痘患者的身體部位開始出現(xiàn)，逐漸蔓延至全身，可擴散到手掌和腳底。因此，對于面部（特別是口周）、掌心和足心、以及生殖器的檢查尤為重要。
在識別出猴痘的疑似病例后，需要采集皮疹的皰液和痂屑樣本，送至區(qū)縣級別的疾控中心進行猴痘病毒核酸檢測，同時患者進入單人病房隔離治療。樣本回報陽性后，需于醫(yī)療機構(gòu)治療至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，病變部位全部結(jié)痂，此時可轉(zhuǎn)為居家隔離治療，直至皮疹結(jié)痂自然脫落，猴痘病毒失去了痂屑這個傳播載體，再解除居家隔離。
怎么保護自己？
總體而言，目前的第二次疫情爆發(fā)較第一次的重癥風(fēng)險更高，在最嚴重的非洲疫區(qū)，死亡率達到3.6%。盡管如此，猴痘本身是自限性疾病，絕大多數(shù)病例癥狀較輕，經(jīng)對癥治療、支持治療后，大多數(shù)猴痘患者會在2至4周內(nèi)康復(fù)。
作為自己健康的第一責(zé)任人，我們在充分了解猴痘防控知識后，應(yīng)該增強自我防護意識，避免與猴痘患者或有猴痘可疑癥狀者密切接觸。日常生活中不接觸野生或者來歷不明的嚙齒類動物、猴和猿等靈長類動物。出境前應(yīng)提前了解目的地猴痘病毒流行情況，做好個人防護，避免與當(dāng)?shù)匾吧鷦游锝佑|，避免與疫區(qū)猴痘患者或有可疑癥狀者密切接觸；遵守國家出入境管理相關(guān)規(guī)定，配合做好出入境檢疫檢測。
如果懷疑自己和猴痘患者產(chǎn)生了密切接觸，那么應(yīng)該在疾控機構(gòu)專業(yè)人員指導(dǎo)下，實施21天的健康監(jiān)測，期間應(yīng)避免與他人發(fā)生密切接觸（比如性接觸），避免捐獻血液。每天進行體溫測量和癥狀監(jiān)測。
如果出現(xiàn)了不明原因的皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或其他猴痘相關(guān)癥狀，那么應(yīng)該佩戴口罩，穿戴長衣長褲遮住病變處，避免與他人（特別是家人）發(fā)生密切接觸，盡快去醫(yī)療機構(gòu)就診，就診時應(yīng)主動告知醫(yī)生可疑接觸史和疫區(qū)旅行史。盡量避免搔抓皮疹造成感染擴散。
在專業(yè)的醫(yī)療護理下，猴痘并不可怕；對于罕見的重癥患者，其疫苗和抗猴痘病毒藥物的臨床研究也在穩(wěn)步推進。充分了解猴痘的本質(zhì)和應(yīng)對方法后，人類終會和歷史上的所有先例一樣，成為這場戰(zhàn)役的勝利者。
參考資料：中國疾病預(yù)防控制中心https://www.chinacdc.cn/
世界衛(wèi)生組織https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/mpox
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