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卓越病種

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2022年心血管中心醫(yī)療質(zhì)量與安全關(guān)鍵指標(biāo)

  心血管內(nèi)科

  心血管內(nèi)科是醫(yī)院優(yōu)勢學(xué)科由著名心血管病專家張萍教授領(lǐng)銜,特聘國際知名專家韓雅玲院士、王偉民教授等擔(dān)任首席專家。心血管內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)高超、診治設(shè)備先進(jìn),專業(yè)設(shè)置全面,病種覆蓋廣泛,能夠?qū)谛牟 ⑿穆墒С!⑿牧λソ摺⒏哐獕旱雀鞣N常見、 疑難、危重心血管疾病實(shí)施高水平的救治。可開展經(jīng)皮腎交感神經(jīng)消 融術(shù)(RDN)、心臟收縮力調(diào)節(jié)術(shù)(CCM)、主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)、 震波球囊(Shockwave)等具有國際領(lǐng)先水平的全部心血管介入診療 技術(shù),在心臟移植圍術(shù)期管理和 ECMO 生命支持方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

  關(guān)鍵指標(biāo)

  1. 急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)發(fā)病 24 小時內(nèi)再灌注治療率

  急性心肌梗死是導(dǎo)致我國居民死亡的首要病種,提高急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的再灌注治療率對降低急性 ST 段抬高型心肌梗 死患者的致殘率及死亡率、改善生活質(zhì)量、減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)具 有重要意義。2022 年維持在 100%。

  2. 心房顫動非瓣膜性心房顫動(房顫)患者血栓栓塞風(fēng)險評估率、 非瓣膜性房顫患者出院抗凝藥物使用率

  2022 年非瓣膜性心房顫動(房顫)患者血栓栓塞風(fēng)險評估率維持在100%。 評價非瓣膜性房顫治療的規(guī)范性。2022年此指標(biāo)維持在100%,部分患者因抗凝后出現(xiàn)出血、骨髓抑制等不耐受情況,出院未給予抗凝藥物;部分患者拒絕抗凝治療,取得知情同意。

  3. 高血壓心血管風(fēng)險評估率、動態(tài)血壓監(jiān)測率

  血管風(fēng)險評估率用以評價醫(yī)院對高血壓患者規(guī)范評估情況。 2022 年均維持在100%。 動態(tài)血壓監(jiān)測率評價醫(yī)院對高血壓患者規(guī)范評估情況。2022年維持在100%。

  

  心臟外科

  心臟外科以成人心臟病外科治療為主,除常規(guī)手術(shù)外,科內(nèi)目前已成功開展微創(chuàng)小切口心臟不停跳搭橋、雜交手術(shù)、經(jīng)心尖導(dǎo)管主動脈瓣置換、 微創(chuàng)腔鏡獲取大隱靜脈、微創(chuàng)胸腔鏡獲取乳內(nèi)動脈等微創(chuàng)技術(shù)。同時,心臟外科與心臟內(nèi)科及 CCU 一同致力于重癥心衰的一體化管理。自 2019 年 9 月心臟外科順利獲得移植資質(zhì)以來,心臟移植手術(shù)數(shù)量逐年攀升,現(xiàn)已躍升為北京市心臟移植數(shù)量第三位。 

  關(guān)鍵指標(biāo)

  1.單純冠脈搭橋患者乳內(nèi)動脈使用率

  隨著對搭橋移植物研究的深入,綜合國內(nèi)外多中心研究結(jié)果, 公認(rèn)乳內(nèi)動脈在所有移植物中遠(yuǎn)期通暢率最佳,清華長庚醫(yī)院心臟外科術(shù)前對患者乳內(nèi)動脈進(jìn)行超聲評估,術(shù)中積極使用乳內(nèi)動脈,乳內(nèi)動脈使用率>90%,高于國內(nèi)文獻(xiàn)報道數(shù)據(jù) 80.1% 保障了冠心病患者遠(yuǎn)期手術(shù)療效。

  

  2. 單純二尖瓣關(guān)閉不全患者成形率

  隨著我們對瓣膜手術(shù)認(rèn)識的加深,及二尖瓣成形技術(shù)的成熟, 目前我院對于單純二尖瓣關(guān)閉不全優(yōu)先采用成形技術(shù),2022 年全年二尖瓣成形率接近 60%,在滿足患者瓣膜修復(fù)意愿,保證遠(yuǎn)期效果的同時,也降低了瓣膜置換后因長期抗凝導(dǎo)致的出血風(fēng)險。

  

  

  血管外科

  血管外科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,科室由原北京協(xié)和醫(yī)院血管外科吳巍巍教授擔(dān)任科室主任和學(xué)術(shù)帶頭人,北京協(xié)和醫(yī)院血管外科劉昌偉教授擔(dān)任名譽(yù)主任。血管外科包括主動脈中心、弓上動脈中心、下肢動脈中心和靜脈中心四大亞專業(yè)中心,優(yōu)勢病種包括下肢靜脈曲張,靜脈血栓性性疾病、 主動脈疾病、下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥、糖尿病足、腸系膜動脈缺血性疾病等。同時通過泛血管疾病平臺為兄弟科室提供會診手術(shù)包括急 性出血栓塞、腫瘤栓塞、靜脈及透析通路、移植血管異常等平臺工作。

  關(guān)鍵指標(biāo)

  下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥是血管外科常見疾病,腔內(nèi)治療是目前下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥主要治療方式。通暢率是目前評估腔內(nèi)治療效果及水平的最直接指標(biāo),通過術(shù)后6個月復(fù)查超聲檢查判斷通暢情況。

  1. 股腘動脈半年通暢率

  我院2022年下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥股腘動脈半年通暢率 92.5%,國際文獻(xiàn)報告數(shù)據(jù)為 50%-60%。

  

  2. 膝下動脈半年通暢率

  我院2022年下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥膝下動脈半年通暢率 75.5%,國際文獻(xiàn)報告數(shù)據(jù)為 50%-60%。