作者：吳佳佳 發(fā)布時間：2015-05-28
記者從近日召開的“2015首屆清華精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)論壇”上獲悉，我國將大力推進精準(zhǔn)醫(yī)療理念，精準(zhǔn)醫(yī)療擬被列為“十三五”健康保障發(fā)展問題研究的重大專項之一，這將為我國醫(yī)療方式帶來全新變革。
所謂“精準(zhǔn)醫(yī)療”，是以個體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。其本質(zhì)是通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)，對大樣本人群與特定疾病類型進行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗證與應(yīng)用，從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點，并對一種疾病不同狀態(tài)和過程進行精確分類，最終實現(xiàn)對于疾病和特定患者進行個性化精準(zhǔn)治療的目的，提高疾病診治與預(yù)防的效果。
我國早在本世紀(jì)初就已關(guān)注精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，2006年首先提出了精準(zhǔn)外科的概念，得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界認可后被引用到腫瘤放療、婦科等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。其目標(biāo)是通過合理資源調(diào)配、全流程的成本調(diào)控，獲得效益與耗費之比的最大化。精準(zhǔn)醫(yī)療相比傳統(tǒng)經(jīng)驗醫(yī)學(xué)有了長足進步，可以通過將精密儀器、生命科學(xué)等先進的現(xiàn)代技術(shù)與我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)經(jīng)驗整合在一起，大大減小臨床實踐的不確定性，從而在手術(shù)中實現(xiàn)“該切的片甲不留，該留的毫厘無損”。
清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻介紹：“根據(jù)長庚醫(yī)院4個月來的醫(yī)療實踐結(jié)果來看，病患的醫(yī)療費用實際上有一半都是可以節(jié)省下來的。”董家鴻談道，精準(zhǔn)醫(yī)療的最終目標(biāo)是以最小化的醫(yī)源性損害、最低化的醫(yī)療資源耗費來獲得最大化的病患的效益，其前景不可限量。
清華長庚醫(yī)院已經(jīng)開展精準(zhǔn)外科的嘗試，其核心是個體化選擇最低消耗、最小損害、最佳療效作業(yè)。近期，董家鴻率領(lǐng)外科團隊在國內(nèi)首次成功將3D影像重建、手術(shù)規(guī)劃和影像引導(dǎo)技術(shù)運用到肝膽胰外科手術(shù)。“這為復(fù)雜肝臟病例的精準(zhǔn)化手術(shù)治療開辟了一條路徑，不僅能提升外科手術(shù)的精準(zhǔn)性，還能幫助年輕醫(yī)師更加快速地理解和實施手術(shù)方案。”董家鴻說，截至3月15日，清華長庚已經(jīng)利用3D打印技術(shù)成功完成10例膽道癌癥精準(zhǔn)根治性切除，在這10名患者當(dāng)中，至少有6人曾被其他醫(yī)院確認為“沒有手術(shù)價值”。
為確保新技術(shù)的精準(zhǔn)性，清華長庚依托清華大學(xué)將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用到臨床。清華大學(xué)已成立精準(zhǔn)外科研究所，生物工程系、自動化系、微電子系也針對醫(yī)研材料、器械等聯(lián)合開展研發(fā)，促進產(chǎn)、學(xué)、研一體化，以推動精準(zhǔn)醫(yī)療進一步發(fā)展。
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