發(fā)布時間:2015-10-23 作者:董偉
再多做一臺手術(shù)吧!雖然需要趕飛機(jī),時間不等人,可李建興還是想多幫一個孩子。這位第一次走進(jìn)新疆維吾爾自治區(qū)莎車縣的北京醫(yī)生,被維吾爾族兄弟的痛苦和質(zhì)樸所感染,心腸熱了起來。他和同事一連做了7臺泌尿系結(jié)石手術(shù),其中6臺的患者是15歲以下的孩子,最小的只有7個月大。
李建興是北京清華長庚醫(yī)院泌尿外科主任,擅長腔內(nèi)泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)。他率先提出的兩步法建立標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡技術(shù)——先通過B超定位,進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡穿刺,再擴(kuò)張通道,實(shí)現(xiàn)碎石取石術(shù)——成為行業(yè)里的技術(shù)規(guī)范,使各類復(fù)雜上尿路結(jié)石的病人得到創(chuàng)傷最小、成本最低、效果最佳的“微創(chuàng)治療”。
今年8月,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任王玉杰跟李建興提議,“我們?nèi)バ陆幕鶎幼咦咴趺礃樱磕抢锏牟∪烁枰愕摹畠刹椒ā。 眱扇讼嘧R多年,彼此很信任。
于是,莎車義診擺上李建興的日程。他還說動了一家企業(yè)提供醫(yī)療設(shè)備。9月17日,他和同事從北京出發(fā)了。
莎車縣隸屬于新疆喀什地區(qū),位于昆侖山北麓、帕米爾高原南面,地處塔克拉瑪干沙漠和布古里沙漠之間。這片土地有著悠久輝煌的歷史,在漢代曾盛極一時,著名的木卡姆藝術(shù)之母阿曼尼莎汗就誕生在這里。自古至今,莎車就是多民族聚居之地,現(xiàn)在則以維吾爾族為主,有漢族、塔吉克族、哈薩克族、蒙古族等20多個民族。
近些年,作為國家貧困縣,莎車的醫(yī)療技術(shù)水平仍有很大進(jìn)步。2012年,縣里籌集3816.4萬元,完成了29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一夠三化”建設(shè)。縣人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合服務(wù)樓完工后,成功實(shí)施心血管介入手術(shù)45例,填補(bǔ)了縣醫(yī)學(xué)史上的空白。然而,這一切和人們的需要相比仍顯“骨感”。
據(jù)了解,肺結(jié)核病、泌尿系結(jié)石病是莎車的高發(fā)病,尤其是兒童高發(fā)泌尿系結(jié)石。其中,又以維吾爾族患兒居多。“泌尿外科的患者60%~70%是結(jié)石患者,其中40%左右的患者是15歲以下的兒童,5歲以下的娃娃占比更大。”莎車縣人民醫(yī)院泌尿外科主任黃金星說。
泌尿系結(jié)石對健康的危害是多方面的。它可能會造成尿路的局部損傷,引起尿路梗阻和并發(fā)尿路感染。如果患者得不到及時治療,它極易威脅人的生命,對尚未成年的孩子而言更是危險。可是,由于技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等原因,有的人得不到及時治療,只能在痛苦中煎熬。
李建興正是治此病的高手。
9月18日,他和同事早早地起床,由于時差的緣故,甚至顯得太早了——一遍遍檢查手術(shù)的準(zhǔn)備情況,等待患者的到來。在7臺手術(shù)中,一個1歲多的維吾爾族嬰孩引起了李建興的注意。
這個男嬰名叫努爾艾力。因?yàn)槭中g(shù)要扎頭針,他被剃去了一邊的頭發(fā)。他的父母說,嚴(yán)重的腎結(jié)石讓孩子便尿很困難,聽說北京來了大醫(yī)生,他們兩天前就開始等著了。
躺在手術(shù)床上,努爾艾力變得躁動不安,經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的幾番安撫,終于順利接受了麻醉。近1個小時,他被順利推出手術(shù)室。“熱合麥提,熱合麥提(維吾爾語‘謝謝’)”,孩子的父母激動不已。
努爾艾力勾起了李建興的許多回憶。7年前,三聚氰胺事件發(fā)生后,他作為專家被安排馳援各地,救助了上百名病情緊急的患兒。正是在那時,這位本來無意學(xué)醫(yī)、被父親強(qiáng)扭入杏林的山東漢子,感到了這個職業(yè)的神圣與重大。
“每一位家長都會跟我講,‘李醫(yī)生,孩子全交給您了!’其實(shí),我知道,他們還有一句話沒有說出來,‘您別讓孩子再受傷啊!’”李建興傾盡全力,創(chuàng)下了職業(yè)生涯中手術(shù)量的紀(jì)錄——一天內(nèi)28臺手術(shù),3分鐘快速建立通道,平均每臺手術(shù)二三十分鐘,一次性清除患兒體內(nèi)的結(jié)石,無一失手。
通過義診,李建興切實(shí)感到莎車兒童泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重性。他也知道,無論如何爭分奪秒,短時的義診不過是杯水車薪。是不是有更好的辦法幫助這里的同胞?設(shè)立調(diào)研課題的想法浮現(xiàn)出來。
“結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣和職業(yè)等,如果我們能夠找出這里高發(fā)泌尿系結(jié)石病的原因,有的放矢地去解決,就能從根源上幫助維吾爾族兒童擺脫結(jié)石痛苦,讓他們露出天真可愛的笑容。”李建興說。
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