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發(fā)布時(shí)間:2024-12-17
作者:金麗霞
您是否有想過,看似堅(jiān)固的骨骼,也可能如同被蛀空的樹干,變得脆弱不堪?骨質(zhì)疏松癥,就是這樣一個(gè)悄無聲息的“隱形殺手”,它在不知不覺中侵蝕著我們的骨骼健康,一次看似普通的跌倒,就可能造成終生遺憾。
骨質(zhì)疏松,離我們有多遠(yuǎn)?
骨質(zhì)疏松癥的威脅,比我們想象的更近。在我國,50歲以上人群中,近20%的人患有骨質(zhì)疏松,女性比例更是超過30%。很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是衰老的正常現(xiàn)象而忽視了它的危害。實(shí)際上,骨質(zhì)疏松會(huì)使骨骼變得脆弱,輕微的碰撞或跌倒都可能導(dǎo)致骨折,帶來巨大的痛苦和生活不便。據(jù)統(tǒng)計(jì),2010年我國因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折病例超過200萬,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用更是高達(dá)數(shù)百億元。骨折不僅帶來劇烈疼痛,還可能引發(fā)感染、臥床不起等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至危及生命。
認(rèn)識(shí)骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素
為了更好地預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,我們需要了解它的危險(xiǎn)因素。
有些危險(xiǎn)因素我們無法改變
女性:絕經(jīng)后雌激素水平下降,導(dǎo)致骨密度迅速降低,女性患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)更高。
老年人:隨著年齡增長,骨密度自然下降,70歲以上老人尤其需要注意。
家族史:有骨質(zhì)疏松家族史,特別是直系親屬患有此病的人,患病風(fēng)險(xiǎn)更高。
種族:白種人和亞洲人患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
然而,很多危險(xiǎn)因素是可以改變的
體型瘦小、體重過輕。
長期缺乏運(yùn)動(dòng)。
吸煙、酗酒、過量飲用含咖啡因的飲料。
飲食不均衡,蛋白質(zhì)攝入過多或不足、鈣和/或維生素D缺乏、高鈉飲食。
罹患影響骨代謝的疾病,如內(nèi)分泌疾病、風(fēng)濕免疫疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病及慢性腎臟疾病。
長期服用影響骨代謝的藥物,如糖皮質(zhì)激素、抑酸藥物等。
如何有效預(yù)防骨質(zhì)疏松?
了解了骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素后,我們可以采取積極的預(yù)防措施:
進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
可以通過國際骨質(zhì)疏松基金會(huì)(IOF)的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測試題和亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OSTA)進(jìn)行初步評(píng)估。
如果IOF測試題有任何一項(xiàng)回答為“是”,或者OSTA指數(shù)小于-4,都提示骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn),建議盡快就醫(yī)進(jìn)行骨密度檢查或骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
調(diào)整生活方式
加強(qiáng)營養(yǎng),均衡膳食: 建議攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的飲食,并每天攝入300ml牛奶或相當(dāng)量的奶制品。
充足日照:建議上午11點(diǎn)到下午3點(diǎn)間,每周兩次,每次將皮膚暴露于陽光下15-30分鐘,以促進(jìn)維生素D的合成,但要注意避免強(qiáng)烈陽光照射。
規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)等有助于骨健康的運(yùn)動(dòng),以減少跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松患者在開始任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃之前,建議咨詢醫(yī)生或物理治療師,以確保運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度適合自身情況,并避免高沖擊性運(yùn)動(dòng)(如籃球、足球)和過度彎曲脊柱的運(yùn)動(dòng)(如仰臥起坐)。
戒煙限酒:避免過量飲用咖啡及碳酸飲料,戒煙限酒。
謹(jǐn)慎用藥:盡量避免或減少使用影響骨代謝的藥物。
預(yù)防跌倒:在家中安裝防滑設(shè)施,保持地面整潔,改善視力等,以減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
補(bǔ)充鈣和維生素D
鈣劑:建議每日額外補(bǔ)充元素鈣500-600mg。
維生素D:建議成人每日攝入400IU,65歲及以上老年人每日攝入600IU,最高可耐受攝入量為2000IU/d。
如果確診為骨質(zhì)疏松或高骨折風(fēng)險(xiǎn),除了上述措施外,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。有效的抗骨質(zhì)疏松藥物可以增加骨密度,改善骨質(zhì)量,顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
讓我們共同關(guān)注骨骼健康,積極預(yù)防骨質(zhì)疏松,筑牢骨骼防線,享受健康生活!
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