發(fā)布時間：2016-04-28 醫(yī)師報第6版
近日，北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻教授成功為香港男孩小霆進(jìn)行了肝門靜脈搭橋。
門靜脈深藏在肝臟、肝十二指腸韌帶或胰腺等組織臟器的深面。一旦發(fā)生門靜脈海綿樣變，門靜脈的周圍就布滿大大小小的迂曲靜脈團。由于該手術(shù)容易繼發(fā)兇猛的大出血和鄰近器官損傷，因此外科醫(yī)生面對此類病患時“畏之如虎”。
而小霆手術(shù)中的復(fù)雜程度更是超出了想象。多次的外科手術(shù)，使得小霆的大網(wǎng)膜與切口、腹膜、肝臟、胃腸緊密粘連在一起。同時他的右肝因外傷后萎縮，左肝代償性增大和肝門轉(zhuǎn)位，使得原本位于肝臟淺層，通常用于搭橋的門靜脈矢狀部被深深地包裹在肝內(nèi)，無法利用。
在這場長達(dá)10余個小時的手術(shù)中，董教授耗時4個多小時沿著肝圓韌帶向肝內(nèi)仔細(xì)分離，在劈開部分肝臟找到左肝門靜脈的囊部，通過捐贈的靜脈血管，將其與胰腺上方的門靜脈連接，完成搭橋。
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