作者：馬琳 發(fā)布時間：2016-07-27
分級診療是醫(yī)改的近期重點工作，如何改變中國大醫(yī)院的“戰(zhàn)時狀態(tài)”，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，成為行業(yè)內(nèi)普遍關注的話題之一。北京清華長庚醫(yī)院以學科中心為抓手，推進分級診療，率先成立了國內(nèi)首家由肝膽胰中心為龍頭的“清華長庚國際肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟”，引領互聯(lián)網(wǎng)＋助力MDT，在全國范圍內(nèi)布局肝膽胰專科診療的“云版圖”。
北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻介紹，“清華長庚國際肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟”未來將主要借助網(wǎng)絡技術，“以疾病為中心”，構建肝膽專科疾病分級診療、分級健康管理體系，實現(xiàn)各級肝膽疾病醫(yī)療資源的聯(lián)動，面向醫(yī)師，逐級進行理論、技術培訓，提升基層衛(wèi)生服務的能力和質(zhì)量；面向患者，打通各級醫(yī)療資源，并爭取國際資源，實現(xiàn)診療的精準性、資源的公平性。
覆蓋范圍廣：構建“省－市－縣－社區(qū)醫(yī)院”四級肝膽專病防治體系
據(jù)悉，首批加入聯(lián)盟的醫(yī)療機構共計26家省級醫(yī)院，覆蓋北京、廣州、海南、新疆、湖南、山東、寧夏、四川，以及蘭州、南京等省市。
董家鴻介紹說，清華長庚國際肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟準備在全國所有省會城市成立省級聯(lián)盟醫(yī)院，并且計劃向地級市醫(yī)院、縣級醫(yī)院，乃至社區(qū)醫(yī)院發(fā)展，構建覆蓋全國省、市、縣、社區(qū)醫(yī)院的四級肝膽疾病專病防治體系。借助社會資本的力量，構建上下聯(lián)動的有效利益協(xié)調(diào)機制，實現(xiàn)良性的雙向轉(zhuǎn)診，既能自下而上保證復雜疾病患者得到優(yōu)質(zhì)診療；又能自上而下地引導患者回到基層繼續(xù)康復，獲得同質(zhì)化的醫(yī)療，提升基層衛(wèi)生服務的質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)資源的可及性。
技術實力強：打造單獨病種MDT診療中心
聯(lián)盟未來將在內(nèi)部的各個層級建立MDT團隊，讓每一位患者都能得到同質(zhì)化、標準化、最適宜的醫(yī)療服務。此外，聯(lián)盟也將借助北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心團隊的強大資源優(yōu)勢，針對發(fā)病率高、危重性的肝膽疾病，成立單獨病種MDT診療中心，形成“以疾病為中心”的系統(tǒng)化管理，以董家鴻教授在國際上首創(chuàng)的精準肝臟外科為核心理念和范式，集合國內(nèi)知名三甲醫(yī)院的肝膽內(nèi)科、外科、介入治療醫(yī)師、影像師、麻醉師等組成的精英團隊。在未來發(fā)展中，聯(lián)盟還將聯(lián)合清華大學精準醫(yī)學研究院以及其他相關科研團隊，進行肝膽病預防、診療、康復方法新理論和新技術的系統(tǒng)研究，促進肝膽病患治療效果的進一步提升。
管理標準化：建立健康管理師制度
董家鴻透露，聯(lián)盟未來將計劃招收大學畢業(yè)生，他們在聯(lián)盟醫(yī)院接受為期一年的專病培訓后，到下一層級醫(yī)療機構做肝膽專病的健康管理師。健康管理師在基層可以對病人進行一對一的聯(lián)絡和長期的追蹤隨訪患者的健康狀況，定期對患者的病情進行檢查，并且收集數(shù)據(jù)上傳給醫(yī)院，醫(yī)院專科醫(yī)師經(jīng)過判斷后，給予治療和康復的指導。由北京清華長庚醫(yī)院制定培養(yǎng)方案與考核標準，由中國醫(yī)師協(xié)會進行指導和認證。
未來，聯(lián)盟不僅將實現(xiàn)基層醫(yī)院與上級醫(yī)院的上下轉(zhuǎn)診，患者到上級醫(yī)院手術，術后回到當?shù)蒯t(yī)院，健康管理師可以就近對其進行跟蹤治療，以及長期隨訪和健康管理。
影響力深遠：對中國醫(yī)改和分級診療有重大意義
中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈從推進國內(nèi)分級診療的角度，充分肯定了聯(lián)盟成立的意義：
第一，促進現(xiàn)有醫(yī)療模式的改變和發(fā)展。云醫(yī)院在中國出現(xiàn)的時間很短，卻是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的突破與顛覆，是一種必然。云醫(yī)院并不復雜，本質(zhì)上是線上的虛擬醫(yī)院和線下的混合所有制醫(yī)院的上下聯(lián)動，通過線上的健康管理＋線下的診療服務，實現(xiàn)醫(yī)生與患者的動態(tài)管理。
第二，中國是肝膽胰疾病高發(fā)的國家之一，涉及人群接近2億。肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟可以為全國肝膽胰這個巨大的病人群體服務，實現(xiàn)康復＋健康管理、健康教育、基層與大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的一體化，是一個巨大的進步。
第三，對于探索推進中國云醫(yī)院建設的路徑與模式，與通過云醫(yī)院的建設解決中國醫(yī)改的難題，是一次有益的嘗試。
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