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發(fā)布時間：2017-07-03
作者| 周亦川
來源| 狐大醫(yī)（ID：hudayi_sohu）
在所有的癌癥中，消化道腫瘤是最多見的一類，在我國，胃癌及結(jié)腸癌均處于癌癥發(fā)病率前五位。北京清華長庚醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師任渝棠介紹，胃癌在中日韓三國發(fā)病率都很高，一方面是東亞人種的基因和生活環(huán)境決定，另外還可能與我國幽門螺桿菌感染高發(fā)有關(guān)，但目前總體發(fā)病率處于下降趨勢；另一方面，結(jié)腸癌發(fā)病率與年俱增，其中北方人患病率高于南方人，西方化的飲食，蔬菜纖維素攝入較少推測是有關(guān)因素之一，這恰好與西方國家的癌癥疾病譜是相似的。
發(fā)現(xiàn)癌癥不意味著“生命的倒計時”，這兩種癌也與多數(shù)的癌癥的治療原則相同：早診斷、早治療，早期治愈率超過90%，當然早期的癥狀也與多數(shù)癌癥一樣，也就是沒什么特殊癥狀。想要發(fā)現(xiàn)早期的癌癥，內(nèi)鏡檢查是最有效的方法，早期的結(jié)腸癌做腸鏡即可發(fā)現(xiàn)，比如腸鏡下的息肉，而早期胃癌病較為隱匿，有些難以同胃炎鑒別，可能需要有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生才能檢出。胃腸鏡檢查是其他方法不可替代的。就算胃腸鏡檢查是預防消化道癌的最好方式，但一提到做胃腸鏡，很多人一致的反應是感覺很痛苦，甚至有了一些不適癥狀也不肯去做。
任渝棠醫(yī)生說，目前，有一種無痛的胃腸鏡檢查方式可以讓大家舒心的進行檢查，也就是無痛胃腸鏡。這種方法是將患者進行靜脈全身麻醉后進行胃腸鏡檢查，有助于發(fā)現(xiàn)患者早期的癌癥，或是在患者出現(xiàn)其他各種消化道不適癥狀時提供診斷依據(jù)。由于麻醉的作用，患者不會有任何痛苦，就像睡了一覺檢查就結(jié)束了，經(jīng)麻醉師喚醒后沒有檢查過程中的不良記憶，如果不頭暈就可以回家了。
麻醉不會影響大腦功能，不會影響人的智商，但有些人做檢查時就要非常小心。一些有心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，或者年齡很大的患者，麻醉時可能出現(xiàn)意外，需經(jīng)麻醉師評估，可能就不適于在門診做無痛胃腸鏡。所以說做無痛胃腸鏡，麻醉師是檢查中的關(guān)鍵人物。這項檢查可以在大醫(yī)院做，也可以在有資質(zhì)體檢中心做，前提是有麻醉執(zhí)照資格的醫(yī)師，比如歐美國家都可以在體檢中心完成檢查。
任渝棠醫(yī)生建議，由于胃癌與結(jié)腸癌高發(fā)且早期癥狀隱匿，建議大家50歲后做一次胃腸鏡檢查，積極防控癌癥。如果家中親戚長輩有人患此類癌癥的家族史，或常發(fā)消化道炎癥、潰瘍，這些都是疾病的高危因素，更要盡早檢查。如果做內(nèi)鏡后沒有發(fā)現(xiàn)問題，那么5~10年內(nèi)若沒有消化道不適癥狀，就不必再做檢查了。
如何在清華長庚醫(yī)院預約無痛腸胃鏡？
任渝棠醫(yī)生介紹，患者可通過兩種途徑預約清華長庚醫(yī)院的無痛腸胃鏡檢查：有消化道疾病或消化道不適癥狀，可掛消化內(nèi)科號看病，預約檢查；或是僅需做常規(guī)體檢，則可以通過醫(yī)院體檢中心預約，中心會將病人介紹至麻醉評估，接下來可預約檢查時間。醫(yī)院于每周三上午半天進行無痛腸胃鏡檢查，要檢查的患者需盡早預約。
專家簡介：任渝棠，北京清華長庚醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師，亞洲神經(jīng)胃腸病及動力學會青年會員。擅長神經(jīng)胃腸病及動力學專業(yè)研究，消化道早期癌篩查。
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