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北京時間采訪報道我院神經(jīng)內(nèi)科健康宣講義診活動:輸液能夠預(yù)防腦梗塞?來看專家怎么說

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發(fā)布時間:2017-10-29

 

  (北京時間記者武月華 供稿韓冬野)2017年10月29日是第十二個“世界卒中日”,國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會發(fā)出“預(yù)防卒中,你我同行”的號召。積極響應(yīng)這一號召,清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任武劍,帶隊(duì)科內(nèi)14名醫(yī)師、4名護(hù)士及3名技師,在醫(yī)院門診大廳,同時走進(jìn)宏福苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,進(jìn)行卒中健康宣講和義診活動。“腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險因素,規(guī)范化開展腦卒中診療,可有效降低腦血管病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率。預(yù)防卒中,三級醫(yī)院要與社區(qū)服務(wù)站聯(lián)動起來,完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。”武劍說。

圖為北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科武劍為社區(qū)居民宣講腦卒中的知識

  腦卒中,俗稱腦中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,分為缺血性和出血性卒中兩種,由血管阻塞和破裂導(dǎo)致。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》顯示,2012年中國居民心腦血管疾病死亡率為271.8/10萬,其中腦卒中死亡率為140.3/10萬。而腦卒中的發(fā)病人群也逐漸年輕化,我國40歲以上腦卒中患者中,40~64歲的中年人群占近50%;而在40歲以上腦卒中高危人群中,中年人群占比高達(dá)60%以上。腦卒中對我國中年人特別是勞動力人群形成了嚴(yán)重威脅。

圖為北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師組團(tuán)下社區(qū)宣傳腦卒中知識

  預(yù)防卒中,武劍介紹,臨床接診過程中發(fā)現(xiàn),大眾仍存在很多認(rèn)識誤區(qū)。如現(xiàn)在秋冬季節(jié),醫(yī)院門診迎來很多來院輸液的患者,“無論是缺血性腦血管病預(yù)防的指南,還是臨床實(shí)踐過程中,都沒有提到輸液預(yù)防腦梗的證據(jù)。某些中成藥對改善腦供血有一定作用,如果患者有頭暈、偏身麻木癥狀,輸液對改善供血有一定幫助,頭暈癥狀會隨之減輕,但對預(yù)防腦卒中起不到有效作用。” 還有很多腦梗死患者,得過腦卒中后沒有任何后遺癥狀,出院帶的藥吃完了就不再去復(fù)診,也不吃藥。“我們對已患腦卒中者要進(jìn)行規(guī)范的二級預(yù)防,按時吃藥,預(yù)防復(fù)發(fā),而不應(yīng)該沒癥狀了就不再繼續(xù)吃藥。”此外,隨著健康知識的普及,很多中老年人極為重視心腦血管病,很多患者在洗漱時突然發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)嘴歪了,或者嘴角漏水,非常恐懼,擔(dān)心自己不幸患了腦卒中,也有部分患者以為是受風(fēng)或著涼了而不予重視。“這種情況,需要盡快至醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行鑒別。”

圖為北京清華長庚醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為居民測量血壓、血糖,并發(fā)放科普材料

  作為京北人口最密集社區(qū),心腦血管疾病高發(fā),世界卒中日來臨之際,北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)手北七家宏福苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員,開展大型義診活動,現(xiàn)場為居民免費(fèi)測量血壓、血糖、查體,發(fā)放防治卒中的宣傳資料和科普書籍,“高血壓、糖尿病、血脂異常,房顫,以及不健康的生活方式,如酗酒、吸煙、睡眠不足、缺乏運(yùn)動等都是導(dǎo)致腦卒中的危險因素。”武劍強(qiáng)調(diào)。為了鼓勵居民做好腦卒中的預(yù)防篩查,北京清華長庚醫(yī)院對30位現(xiàn)場居民(包括門診和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各15位)預(yù)約進(jìn)行腦血管的超聲篩查。

圖為武劍(左)與宏福苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長交流關(guān)于腦梗患者救治綠色通道事宜

  隨著區(qū)域緊密醫(yī)聯(lián)體的建立,針對心梗、腦梗等危急重癥患者,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站到三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診更加通暢。作為“京北心腦血管病救治中心”的牽頭單位,北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合急診、醫(yī)技科室、行政、后勤等相關(guān)部門,打造了一鍵式搶救“綠色通道”,目前,在急性缺血性腦卒中救治中,從患者到急診至給藥,平均時間控制在50分鐘以內(nèi)。