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發(fā)布時間：2018-07-10

　　中國網(wǎng)財經(jīng)7月10日訊(記者杜丁)“白內(nèi)障要長老了再做”這樣的觀點已經(jīng)過時，近日，在新華網(wǎng)舉辦的健康大講堂上，北京清華長庚醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師郭立斌表示，“長老的白內(nèi)障”會導(dǎo)致無法進(jìn)行超聲乳化術(shù)，增加手術(shù)難度和風(fēng)險，影響術(shù)后視覺恢復(fù)效果。

　　屈光力增強(qiáng) 要警惕白內(nèi)障

　　患者為什么會出現(xiàn)屈光力增強(qiáng)？郭立斌介紹，在白內(nèi)障發(fā)展的一定時期，眼球內(nèi)的晶狀體厚度及密度均會增加，此時的晶狀體屈光力便會增強(qiáng)，因此，有的患者得了白內(nèi)障之后近視力會變好，甚至不用帶老花鏡了。“不要因為近視力變好而高興，這是一過性的現(xiàn)象，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，這些好處也會逐漸消失。” 據(jù)介紹，老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都可能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，形成白內(nèi)障。白內(nèi)障患者常會伴有視力減退、屈光力增強(qiáng)、單眼復(fù)視或多視、虹視、眩光、光暈、畏光等癥狀。

　　郭立斌表示，有些患者看東西能看出彩虹的效果，不要認(rèn)為是有特異功能。早期白內(nèi)障晶體里含水多，光線經(jīng)過晶體，會發(fā)生折射，與雨后出現(xiàn)彩虹的原理相同，這部分患者看物體外表會有彩虹的現(xiàn)象，叫虹視，也是白內(nèi)障的一個主要表現(xiàn)。

　　除此之外，對于白內(nèi)障患者而言，最痛苦的可能是眩光、光暈等癥狀。郭立斌稱，部分白內(nèi)障患者眼睛里能看到特效光圈的效果，這些光線進(jìn)入大腦后，會破壞大腦以往的習(xí)慣，適應(yīng)它的過程會使大腦極易疲憊。“對于這部分患者，沒有強(qiáng)光的時候，視力未必會受很大的影響，但是在強(qiáng)光下，患者會特別痛苦，會忍不住瞇眼睛，或者躲避光線，常常要戴墨鏡。”郭立斌說。

　　白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入屈光診療階段

　　患了白內(nèi)障之后，是否能夠藥物治療？郭立斌表示，“目前沒有任何一種藥物，能夠治療甚至預(yù)防白內(nèi)障，白內(nèi)障唯一有效的方法，就是手術(shù)治療。”

　　據(jù)了解，白內(nèi)障手術(shù)有數(shù)千年的歷史，從早期的針撥術(shù)到后來的超聲乳化摘除術(shù)等，“目前，通過手術(shù)摘除白內(nèi)障已經(jīng)很成熟，但是這并不能表示白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)完成。摘除白內(nèi)障之后，患者仍然看不清東西，就像照相機(jī)沒有了鏡頭，必須給它安一個‘鏡頭’才能解決這個問題。”郭立斌說，早期，白內(nèi)障術(shù)后視力矯正是通過戴眼鏡的方法來解決，患者戴著特別厚的凸透鏡，十分笨重且痛苦。后來，隨著人工晶體的面世，白內(nèi)障患者通過這種有效的手術(shù)方法獲得了良好的視力。“所以我們常說的白內(nèi)障手術(shù)其實包括兩個，一是白內(nèi)障摘除術(shù)，二是人工晶體植入術(shù)。”

　　據(jù)介紹，目前人工晶體的作用已經(jīng)不僅僅局限于解除白內(nèi)障的困擾，在很多眼部視覺問題上發(fā)揮了重要的作用。郭立斌介紹，例如近視，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，這種眼睛只能看近的事物，不能看遠(yuǎn)的事物。現(xiàn)代科學(xué)將眼鏡的度數(shù)整合在人工晶體上，這樣近視的白內(nèi)障患者，植入了合適的人工晶體后，近視的問題也就得到了解決。”同樣，遠(yuǎn)視、散光、白內(nèi)障術(shù)后球差等問題，也可以通過各種功能性人工晶體進(jìn)行矯正。

　　郭立斌指出，目前，白內(nèi)障手術(shù)已由復(fù)明手術(shù)發(fā)展為屈光手術(shù)，通過對患者視覺功能重建，解決多種視覺問題，提高患者視覺質(zhì)量。

　　(責(zé)任編輯：杜丁)