新聞鏈接：《生命時(shí)報(bào)》 第1237期 16版 家庭醫(yī)生
發(fā)布時(shí)間：2018-08-03
受訪專家：清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主管技師 張玉煥
隨著人們保健意識的提高，很多人會給有睡覺打鼾問題的親人購買家用呼吸機(jī)。他們多是聽別人介紹，認(rèn)為親人的癥狀跟人家差不多，就買個一樣的，但是對于呼吸機(jī)究竟如何選擇、有哪些注意事項(xiàng)并不明確。
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主管技師張玉煥告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，單純打鼾（規(guī)律的鼾聲）的患者并不需要使用呼吸機(jī)。家用呼吸機(jī)主要針對兩大類人群，一類是睡眠呼吸暫停綜合征患者；另一類就是早期及穩(wěn)定期的慢阻肺、慢性呼吸衰竭、肺氣腫、運(yùn)動神經(jīng)元疾病等患者。
家用呼吸機(jī)是治療睡眠呼吸暫停的首選，主要治療機(jī)制是在睡眠過程中，持續(xù)正壓維持上氣道的開放，防止由于氣道塌陷導(dǎo)致的打鼾及呼吸暫停的發(fā)生。如果夜間打鼾嚴(yán)重，且伴有間斷性呼吸暫停或頻繁醒來，可以到醫(yī)院進(jìn)行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測。如果睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）﹥15次/小時(shí)，或者AHI﹥5次/小時(shí)且伴有白天嗜睡等情況的睡眠呼吸暫停患者，都可以使用家用呼吸機(jī)。
“不同的患者呼吸暫停的類型與輕重程度不同，呼吸機(jī)的類型、設(shè)置的壓力也不同。如有些患者合并有心律失常、心衰、肺心病等，選配的機(jī)型都不同。”張玉煥表示，患者在選配家用呼吸機(jī)前，要在醫(yī)院進(jìn)行整夜的壓力滴定檢查，確定所需的治療壓力范圍后再遵醫(yī)囑進(jìn)行選擇。
一般家用呼吸機(jī)的使用壽命是5～10年，只要主機(jī)能正常運(yùn)行、檢測輸出壓力符合標(biāo)準(zhǔn)就可正常使用。面罩及一次性過濾棉是家用呼吸機(jī)的主要耗材，面罩的使用壽命一般在1年左右，需要定期清洗（一周一次），可使用中性洗滌液（如洗潔精），再用溫水沖洗干凈，于陰涼處晾干或用軟布擦干。過濾棉一般1～3個月更換一次即可。
本報(bào)記者 王璐
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