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新聞鏈接：《健康時(shí)報(bào)》

發(fā)布時(shí)間：2019-02-19

　　北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院  韓冬野  “腳痛、腳痛……”，近日，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院接診了一只腳已成紫黑色的患者，情況危急，患者可能面臨截肢危險(xiǎn)。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師張童指出，“紫色的腳”是對(duì)所有房顫患者的一個(gè)警告！

　　張童醫(yī)生介紹，該患者下肢動(dòng)脈血栓來自于左心房，因其患有心房顫動(dòng)，而且長(zhǎng)期缺乏正規(guī)的藥物抗凝預(yù)防，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)逐漸形成血栓，血栓不定期地隨心臟收縮而碎裂脫落，隨血流沖刷至下肢動(dòng)脈，阻塞下肢動(dòng)脈，造成血流中斷，肢體急性缺血。

　　如果突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木發(fā)涼、疼痛、無力，持久而逐漸加重，難以緩解，房顫患者就要警惕是否產(chǎn)生了下肢動(dòng)脈栓塞。

　　疾病發(fā)作時(shí)，病側(cè)腳會(huì)經(jīng)歷由紅到白，由白到紫的變化，隨著缺血程度進(jìn)一步發(fā)展，紫色的腳會(huì)出現(xiàn)大小不等的白色斑，有些患者會(huì)出現(xiàn)水泡或表皮剝落滲液，下一步將很快發(fā)展為黑色的腳，即臨床所謂的壞疽，到這一步，肢體基本失活，絕大多數(shù)患者只能截肢。

　　診斷后，患者迅速接受了微創(chuàng)腔內(nèi)溶栓取栓聯(lián)合血管成形術(shù)，重新建立由大腿至足趾的血流，暗紅色的血栓被溶解清除、抽吸出體外，腳終于保住了。

　　張童醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“房顫患者一定要接受正規(guī)抗凝治療，按醫(yī)生的建議堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查，如突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻涼無力疼痛發(fā)紫，無法緩解，應(yīng)盡快尋找血管外科醫(yī)生診治，避免延誤病情造成難以挽回的損失。”