新聞鏈接：《生命時報》第1294期 21版
發(fā)布時間：2019-3-8
進(jìn)入青春期后，女性會發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上常有一些透明或白色乳酪樣分泌物，有時呈現(xiàn)黃色、灰白色、褐色等異常顏色。這些就是白帶。白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等組合而成，正常情況下呈蛋清樣或白色稀糊樣、黏稠、量少、無腥臭味，在排卵期、月經(jīng)前后2~3 天、妊娠期時，白帶量增多，青春期前及絕經(jīng)后量很少。在女性出現(xiàn)生殖系統(tǒng)炎癥或病變時，白帶量、色、 質(zhì)、味會出現(xiàn)變化。
1.透明黏性白帶：外觀似正常白帶，但顯著增多，多見于宮頸病變、卵巢功能失調(diào)，偶見于宮頸高分化腺癌或陰道腺病。
2. 灰黃、黃白色泡沫狀、稀薄白帶：常見于滴蟲性陰道炎，伴有異味、外陰瘙癢，有時還出現(xiàn)灼熱、疼痛、性交痛等。患者可同時存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位感染；感染尿道時，會出現(xiàn)尿頻、尿痛甚至血尿。一旦出現(xiàn)上述癥狀，需立即就診，避免陰道沖洗。因其主要經(jīng)性行為傳播，性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療。
3.凝乳塊、豆腐渣樣白帶：這是外陰陰道假絲酵母菌病（vvc）的特征，也稱念珠菌性陰道炎，伴外陰陰道嚴(yán)重瘙癢，持續(xù)時間較長。患者常坐立難安，夜間更明顯。如果有這種情況，需要及時去醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況接受局部或全身治療。
4.灰白色勻質(zhì)魚腥味白帶：細(xì)菌性陰道病的特征表現(xiàn)，主要由陰道內(nèi)菌群失調(diào)引起，可能與自行盲目的陰道沖洗、性生活過頻等因素有關(guān)；伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感；經(jīng)期或同房后癥狀更明顯。
5.膿性白帶：呈現(xiàn)黃色或黃綠色，黏稠，伴有臭味，多是細(xì)菌感染，可見于宮頸炎、淋病奈瑟菌陰道炎；當(dāng)陰道、宮頸、內(nèi)膜等惡性腫瘤并發(fā)感染時也可出現(xiàn)；臨床還可見陰道、宮腔內(nèi)有異物殘留引發(fā)感染時，伴有臭味的膿性白帶。
6.血性白帶：顧名思義，就是白帶中混有血液，血量多少不定。宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤等都有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
7.水樣白帶：多與婦科腫瘤相關(guān)，當(dāng)陰道持續(xù)流出淘米水樣白帶，有時混有少量血水、惡臭，應(yīng)警惕宮頸癌晚期、陰道癌或內(nèi)膜癌；間斷排出清澈水樣、黃紅色或血水樣分泌物，還需考慮輸卵管癌的可能性。這種情況應(yīng)引起足夠重視，尤其對于絕經(jīng)后、老年女性，應(yīng)盡快就診，確定有無惡性腫瘤發(fā)生。
女性的陰道有自身防御以及自凈能力，存在多種微生物，維持了陰道的正常酸性環(huán)境（ph 值在3.8~4.4），抑制其他病原菌的生長。當(dāng)陰道的微生態(tài)平衡、酸性環(huán)境被破壞，就讓其他病原菌有了可乘之機，引發(fā)各種疾病，表現(xiàn)出白帶異常。有些女性有自行清洗陰道的習(xí)慣，卻不知看似“干凈”的習(xí)慣，恰好破壞了菌群和酸性環(huán)境，從而增加了感染相關(guān)疾病的風(fēng)險。
平常生活中，盡可能選擇寬松、棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲，單獨清洗，清洗后置于通風(fēng)良好、光照處晾曬，防止細(xì)菌滋生；平時無需自己清洗陰道，注意外陰清潔干燥即可。同時，適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)平衡、睡眠充足，保證良好的免疫狀態(tài)非常重要。焦慮、緊張、情緒低落、抑郁都會破壞身體的抵抗力，使身體容易受到外來病原體侵犯，造成陰道微生態(tài)紊亂。
白帶異常可能與多種疾病相關(guān)，治療方法因情況而定。因此，建議盡快就診，查找病因，接受有針對性的規(guī)范治療，切忌諱疾忌醫(yī)、自行沖洗用藥，以免延誤治療時機。
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號
