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發(fā)布時間：2019-3-24
作者丨小生
來源丨醫(yī)學界
近日，北京市人力資源和社會保障局的官網(wǎng)上，發(fā)布了《2019年北京清華長庚醫(yī)院公開招聘工作人員公告（補錄）》。在學歷要求欄下，一溜兒的博士研究生中，兒科后的“碩士研究生及以上”顯得很扎眼，很快被人截圖發(fā)在了微博上。
從2014年11月開業(yè)以來，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院每年都在招聘兒科醫(yī)生，但每年預定的招聘名額都從未招滿過。
“招聘結(jié)果非常不理想，兒科醫(yī)生太少了，去年一個也沒有招到，輪空了。”北京清華長庚醫(yī)院兒科副主任晁爽告訴“醫(yī)學界”，“我們只能降低要求，希望招聘到更多兒科醫(yī)生，而且專業(yè)碩士已經(jīng)能夠滿足兒科臨床需要了。”
“我選兒科是因為真的喜歡小孩”
晁爽是北京大學醫(yī)學部臨床醫(yī)學兒科學博士，選擇這個專業(yè)原因很簡單，“因為我真的喜歡小孩子，當時沒想過其它的。”
在畢業(yè)前一年，雖然老師提醒過她：做兒科醫(yī)生非常累，家長容易急躁，容易產(chǎn)生矛盾和糾紛，兒科醫(yī)生收入還低，兒童沒有醫(yī)保（當時北京還沒有將“一老一小”納入基本醫(yī)療保險），可能會進一步加劇醫(yī)患矛盾。
對老師的提醒，晁爽并沒有考慮太多，但踏上工作崗位后，晁爽說：“很快，這些提醒都一一驗證了，老師說得都對。”
“我承認，也有過不想做的時候”
從2002年成為一名兒科醫(yī)生，晁爽在這個崗位上已經(jīng)堅持了17年了。
她說：“我承認，我也有過不想做的時候，我想每位兒科醫(yī)生都會有過這種想法，但最終還是堅持下來了。”
工作特別特別累、壓力特別特別大的時候，比別人做得都多，掙得卻少的時候，經(jīng)常被家長誤解，情緒急躁還拍桌子罵人的時候，這些時候會讓晁爽萌生退意。
“但這種負能量很快就被給孩子治好病后的喜悅沖走了。”晁爽說，“而且，不管家長如何，孩子都是很可愛的，治好病后的成就感也很強烈。”
最近，晁爽收到了一條微信，來自她2013年救治的一個早產(chǎn)兒的父親，孩子看到別的寶寶躺在保溫箱里的照片，就問自己小時候在那個箱子里做什么。
“他說我當時眼淚都快下來了，因為那時候孩子病情危重，真是被醫(yī)護人員從死亡線上拉回來的，所以他對我們特別感激，他對孩子說，你在箱子里，一邊享受溫暖，一邊聽晁媽媽給你講故事。”晁爽說，“一位家長能如此表達他的感激之情，這個成就感是非常大的，讓我特別感動，也是我們前行的動力。”
“真的招不來人”
北京清華長庚醫(yī)院開業(yè)時，晁爽是兒科僅有的兩名醫(yī)生之一，但因為另一名醫(yī)生要先進行規(guī)培，所以實際上開始只有她一個人。
4年多來，科里最多有過10名醫(yī)生，現(xiàn)在有9名醫(yī)生。但就科室當前的情況，晁爽表示，理想的人員配置還需要再翻一番，如果再開普兒病房，還要再多10名左右醫(yī)生。
來北京清華長庚醫(yī)院前，晁爽在位于西直門的北京大學人民醫(yī)院工作，雖然一直在兒科，但更換了工作地點后，晁爽發(fā)現(xiàn)自己的患者年齡結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化。“我們醫(yī)院處于天通苑區(qū)域，人口眾多，患者的年齡普遍偏小，都是小小朋友，一天也看不到幾個學齡兒童，在西直門時，患者以中小學生居多，后來我明白了，北京人都喜歡在五環(huán)外養(yǎng)孩子，孩子度過童年期后，再進城上學。”
孩子年齡越小，對醫(yī)生來說，診療的難度就越大。“孩子越小，了解病情越難，檢查也越不配合，家長也更急躁，病人量還很多，所以我們壓力尤其大，超乎我們想象，同時我們還有一個NICU病房，因為天通苑新生兒也很多，但我們只有九個醫(yī)生，每天都在輪軸轉(zhuǎn)，查完病房就要看門診。”
而一個建設完備的科室，應該分成兩個團隊，一個管病房，一個出門診，定期輪換，最好還有一個團隊，去做科研。但對晁爽來說，這還都是奢望。“真的很難招人，兒科醫(yī)生太缺了，越是招不來人，工作量越大，別人看工作量這么大，越不敢來，這就是兒科的惡性循環(huán)。”
“對薪酬，我們是不抱怨的”
雖然工作量大，收入低，已經(jīng)成為了兒科的標簽，但晁爽卻說：“對薪酬，我們是不抱怨的。”
“清華長庚是按勞取酬，工作量能直接體現(xiàn)在薪酬中，這相對是公平的。”晁爽解釋，“但其它醫(yī)院就難說了，因為一般的公立醫(yī)院，容易把醫(yī)生收入和科室收入掛鉤，這會直接導致兒科醫(yī)生收入很低，因為兒科診療的收入和成人科差距很大。”
醫(yī)院名字中的“長庚”，昭示了清華長庚血液中的臺灣長庚紀念醫(yī)院的基因，在經(jīng)營管理理念模式上，也借鑒了臺灣長庚模式，包括醫(yī)師薪酬采用了充分體現(xiàn)醫(yī)師勞動量與風險技術(shù)程度的PF醫(yī)師費制度。
即便薪酬制度優(yōu)于其它醫(yī)院，由于兒科的池子里沒人，所以招聘一直很難。“一個兒科，一個急診，每年就那么幾個畢業(yè)生，大家都在盯著搶。“晁爽說，”醫(yī)院也知道兒科的工作狀態(tài)，知道兒科是醫(yī)院發(fā)展的剛需，一直對兒科醫(yī)師的招聘實行傾斜政策，只要有合適的人來，我們還能申請招聘名額。”
晁爽，北京清華長庚醫(yī)院副主任醫(yī)師，擅長新生兒、嬰幼兒疾病及生長發(fā)育。
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