發(fā)布時間：2019-10-18
胰腺有啥用？胰腺炎又是什么？
胰腺是人體腹部內(nèi)的一個集生產(chǎn)、運輸功能于一體的器官，坐落于肚子和胸交界的位置，在左側(cè)肚子深處，偏靠后背。
咱們吃飯以后，胰腺感受到胃傳來的信號，就很努力地把自己早已生產(chǎn)好的幫助消化食物的“武器”（消化酶等）貢獻(xiàn)出來，這些“武器”通過一個管道運輸?shù)侥c道里，與那里的食物匯合，把各種各樣的食物變成人體可以吸收的營養(yǎng)成分。
由于“武器”的“殺傷力”十分強大，傳輸管道和儲存裝置通常是有特定防護(hù)裝置的，一旦由于某種原因發(fā)生泄漏，會對周圍的環(huán)境產(chǎn)生較大破壞，導(dǎo)致胰腺炎。
什么原因會導(dǎo)致“泄漏”？
總體來說，有兩個常見原因能引起胰腺炎，一種是來自膽道的石頭堵塞了胰腺運輸“武器”的通道，導(dǎo)致“武器”淤滯，繼而泄漏，引發(fā)炎癥。
另一種是喝酒或者吃脂肪含量較高的食物，胰腺感受到強大的工作壓力，努力超負(fù)荷生產(chǎn)“武器”，終于影響了防護(hù)裝置的完整性，導(dǎo)致泄漏，引起胰腺炎，這也可能是讓小濤患胰腺炎的兇手。
胰腺炎這病，嚴(yán)重么？
胰腺炎的嚴(yán)重程度，取決于胰腺“武器”泄漏的程度還有身體對于“武器”泄漏的反應(yīng)程度。胰腺炎可以很輕，甚至不需要輸液，清淡飲食3-5天，自己能好；有的也不用住院，先不吃不喝，輸幾天液，然后逐漸恢復(fù)飲食，也能好。
但是重度胰腺炎比較恐怖，尤其是肚子里的器官直接受到強大殺傷力的破壞，脹得厲害，疼得不行，并且排不出便；身體對于“武器”泄漏的反應(yīng)超過一定程度，肺、心臟、腦、腸道、腎臟各個器官都動員起來跟泄漏的“武器”抗?fàn)帲赡芤鸷粑ソ摺⑿呐K衰竭、意識障礙、腎臟衰竭，甚至導(dǎo)致生命危險！
這時需要去搶救室或重癥監(jiān)護(hù)室，使用各種方式幫助身體的器官渡劫。好在重癥胰腺炎比較少，得病后根據(jù)醫(yī)生的指示抽血、拍片，充分評估，經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn)早期診治的病人，大多數(shù)都能平安渡劫。
胰腺炎怎么治？
如果是來自膽道的石頭堵塞引起的胰腺炎，得拍個片子看看需不需要把石頭掏出來。除此之外，大部分胰腺炎，只要讓胰腺充分休息，給它恢復(fù)的時間，是可以自愈的。因為每次吃飯，胰腺都要忍不住工作，所以要不吃不喝。
靜待胰腺慢慢恢復(fù)（這個時機需要醫(yī)生來判斷），再逐漸喝水、米湯、粥、面片、蔬菜，胰腺炎這關(guān)咱們就算過了。
如果像小濤那樣因為血液里脂肪太多導(dǎo)致的胰腺炎，還需要降脂治療，比如吃降脂藥，或者使用胰島素，如果是很嚴(yán)重的情況，可能需要通過特殊機器把血里的脂肪“吸”走。
胰腺炎會不會有后遺癥？
大部分情況下，胰腺炎可以痊愈，沒有后遺癥。如果胰腺損傷比較嚴(yán)重，它產(chǎn)出消化“武器”的基本功能受到影響，會直接削弱人體消化吸收功能，后續(xù)可能會引起糖尿病，或者無法消化脂肪類、蛋白質(zhì)等食物。有時受損胰腺沒有按照“原設(shè)計圖紙”進(jìn)行重建，可能出現(xiàn)胰腺囊腫、或者神奇地產(chǎn)生了一條本不該有的新通道——醫(yī)學(xué)上稱之為“竇道”，引起比較復(fù)雜的情況，這就要進(jìn)一步檢查評估進(jìn)行治療，甚至需要手術(shù)。
胰腺炎會不會復(fù)發(fā)？怎么預(yù)防？
如果維護(hù)得好，胰腺炎不會復(fù)發(fā)。但是有幾類人可能會成為急診常客，比如有的病人膽道容易長小石頭，這些石頭反復(fù)掉下來堵塞胰腺的通道可能反復(fù)引起胰腺炎，所以要處理好膽道里的小石頭。有的人本身血脂高，也不好好控制，一頓大餐后也容易犯胰腺炎。所以胰腺炎預(yù)防也不難，主要是管理好膽道里的小石頭，不要暴飲暴食。
急診醫(yī)生和您說了這么多胰腺炎的事兒，最主要還是想提醒您，身體管理功在平常，若想和我們少見面啊，您一定要樹立正確的健康觀。
馬 士 程
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院
急診科醫(yī)師 北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生
擅長領(lǐng)域：急危重癥診療；急診氣道管理等。
張 向 陽
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院
急診科副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 急診科副主任
擅長領(lǐng)域：急危重癥特別是心血管急危重癥、呼吸衰竭、休克、中毒、多臟器功能衰竭等重癥的診斷和綜合處置。
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