發(fā)布時(shí)間:2020-3-8
北京清華長庚醫(yī)院援鄂醫(yī)生周華
您不出院,我不撤!
前不久,在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院西院,一名30歲出頭的新冠肺炎患者小陳痊愈出院了。臨走前,他激動(dòng)地說:“多虧周醫(yī)生的‘俯臥位’療法,要不我肯定不會(huì)這么快出院!”
小伙子口中的周醫(yī)生是北京清華長庚醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任周華,也是這次北京援助武漢醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員。在前線,每班8個(gè)小時(shí),周華要穿著厚重的防護(hù)服為近50名患者查房。工作中,她發(fā)現(xiàn),當(dāng)新型冠狀病毒侵入人體肺部,很容易造成低氧血癥。患者喘不上來氣,面臨多器官損傷的危險(xiǎn)。
當(dāng)患者過多時(shí),有限的醫(yī)療設(shè)備往往得先緊著最危重的患者用。那癥狀輕一些的患者,怎么辦?
“不如讓患者試著趴過來。”結(jié)合臨床病例特點(diǎn),周華潛心總結(jié)出了一種“俯臥位”改善氧飽和的方法。俯臥位可以改善原來低垂部位的通氣,提升氧飽和度。在周華的患者里,有一位重癥小伙子小陳,剛?cè)朐壕痛魃狭藘?chǔ)氧面罩,但仍然胸悶憋氣,有時(shí)連飯都沒法吃。“你試著趴過來,變成俯臥位。如果能堅(jiān)持半個(gè)小時(shí),我再來為你測一下血氧。”周華鼓勵(lì)小陳。過了半個(gè)小時(shí),周華過去一測,小陳的血氧明顯上升。兩個(gè)人都備受鼓舞。接著,一連好幾天,小陳堅(jiān)持每天趴一兩個(gè)小時(shí),血氧再?zèng)]往下掉過……
小陳的例子,帶動(dòng)了不少重癥患者紛紛加入“俯臥位”治療。然而,一些上了年紀(jì)的患者不愿意堅(jiān)持。有位70多歲的老爺子,趴了一會(huì)兒,血氧立馬漲到95,可他卻連連擺手說:“老人家,堅(jiān)持不了。”
對這種愛“耍賴”的老年人,周華就像哄小孩一樣哄著他們配合治療:“趴不了太久的話,咱們可以試試坐在椅子上,身子往床那邊趴,有點(diǎn)像做瑜伽……對,放松……累了咱再歇會(huì)兒……”
最近,有一位兼患帕金森的重癥老人在周華查房時(shí)問她:“周醫(yī)生,等我出院時(shí),能和你合張影嗎?”“好啊!您不出院,我不撤!”周華笑著說。
本報(bào)記者 劉歡 通訊員 韓冬野
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