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《健康時(shí)報(bào)》刊登清華長(zhǎng)庚腎臟內(nèi)科主任李月紅關(guān)于拉唑類(lèi)藥物易傷腎的科普

新聞鏈接:《健康時(shí)報(bào)》總第1710期  2020年 第48期

發(fā)布時(shí)間:2020-7-7

  作者/北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎內(nèi)科主任  李月紅

  反酸、胃痛,買(mǎi)胃藥吃結(jié)果吃出急性腎損傷!

  這類(lèi)胃藥叫“質(zhì)子泵抑制劑”,可有效抑制胃酸分泌,主要包括奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑等。該類(lèi)藥物在胃食管反流、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎等有反酸、噯氣、上腹痛等癥狀時(shí)使用。但國(guó)內(nèi)外近幾年來(lái)發(fā)現(xiàn)“拉唑”類(lèi)藥物可造成急性腎損傷。一項(xiàng)國(guó)內(nèi)大規(guī)模調(diào)查顯示,長(zhǎng)期使用“拉唑”類(lèi)藥物比未使用該藥物人群的急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)增加2倍以上!“拉唑”類(lèi)藥物的代謝產(chǎn)物會(huì)沉積在腎小管間質(zhì),作為半抗原或直接激活T細(xì)胞導(dǎo)致免疫反應(yīng);溶酶體酸化蛋白質(zhì)穩(wěn)定受損或低鎂血癥,導(dǎo)致氧化反應(yīng)激異常,加速腎臟內(nèi)皮細(xì)胞消耗,引起腎功能受損。

  因此,胃病,尤其是長(zhǎng)期、大劑量服用拉唑類(lèi)藥物,要定期查腎臟風(fēng)險(xiǎn),查尿常規(guī)和腎功能。