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發(fā)布時間：2020-7-14

　　小明的故事

　　某天早上，小明突然上腹部脹痛，伴惡心，以為是胃炎犯了并沒在意，到了晚上卻越發(fā)嚴重，還吐了好幾次，疼痛的位置自臍周轉移到了右下腹，并開始發(fā)燒。自知不妙，趕緊上醫(yī)院急診，原來是得了急性闌尾炎！

　　闌尾炎就是盲腸炎嗎？

　　闌尾是一個與盲腸相通的盲管，位于右下腹。它是一個免疫器官，可以產生淋巴細胞，20歲以后其功能減弱，30歲以上功能基本消失。因為闌尾與盲腸在解剖位置上挨得太近，導致人們常常將闌尾炎和盲腸炎混為一談。

　　為什么會得闌尾炎？

　　闌尾的管腔很細，一旦堵塞就可能產生闌尾炎。造成管腔堵塞的原因可能是糞石（小塊的糞便）、食物中難以消化的硬核（蔬菜或種子）、寄生蟲等物，隨著腸道的運動進入闌尾管腔。

　　飯后運動會怎樣？

　　目前沒有循證醫(yī)學證據證明飯后運動會增加闌尾炎的發(fā)病幾率。

　　但是，飯后劇烈運動會導致胃腸道活動增加，可能會使某些難以消化的食物帶動腸管旋轉，造成腸扭轉引起腹痛；

　　有些增加腹壓的運動（如舉重等）可能會造成腹嵌頓疝引起腹痛；

　　腎結石患者，劇烈運動后結石掉入輸尿管引起劇烈腹痛。當然，對于散步這類并不劇烈的運動，餐后即可進行。

　　闌尾炎怎么治？

　　闌尾炎的治療包括手術治療與非手術治療。

　　手術治療是急性闌尾炎的首選方法。

　　腹腔鏡闌尾切除術（微創(chuàng)手術）因其創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短的優(yōu)勢已逐步取代開腹闌尾切除術，成為急性闌尾炎首選的手術方式。通常發(fā)病在72小時以內的急性闌尾炎均首選腹腔鏡闌尾切除術。

　　對于單純性闌尾炎，非手術治療也是一種選擇，主要指輸液消炎治療。雖然無手術相關并發(fā)癥的風險，但其存在治療失敗的風險，特別是對于存在闌尾糞石（B超或CT即可明確）的病人不推薦非手術治療。且非手術治療的病人容易復發(fā)，據臨床研究表明，約1/3的病人會在2年內復發(fā)。