冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈 粥樣硬化性心臟病，也稱缺 血性心臟病，指冠狀動(dòng)脈粥 樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧 而引起的心臟病，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)猝死。 心絞痛、心梗都是冠心病的常見臨床表現(xiàn)。引 發(fā)該病的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、超重、吸煙、飲食不合理（如高脂肪、高熱量、過(guò)量飲食）、心理因素（如抑郁、焦慮）。如果患者能采取健康的生活方式，則有助預(yù)防冠心病的發(fā)生。
健康指導(dǎo)建議
●急癥處理
出現(xiàn)病情加重，尤其是有下列癥狀之一，應(yīng)盡快到附近有條件的醫(yī)院進(jìn)行救治：
1.胸痛程度逐漸加重，持續(xù)不緩解，超過(guò) 20 分 鐘以上，提示可能是急性心梗，要盡快就醫(yī)，建 議撥打 120 急救電話，不要自駕或自行前往；
2.輕體力活動(dòng)，甚至休息狀態(tài)下胸痛發(fā)作，提示病情不穩(wěn)定，應(yīng)立即就醫(yī)；
3.活動(dòng)后胸痛，經(jīng)休息或含服硝酸甘油等急救 藥物，胸痛仍不能緩解，可能是心梗急性發(fā)作 或心絞痛加重；
4.休息狀態(tài)下心絞痛反復(fù)發(fā)作也要當(dāng)心，可能 是冠心病進(jìn)展加重。▲
●健康生活方式
吸煙者應(yīng)戒煙，不吸煙者要避免 接觸二手煙；
不飲酒或少飲酒； 超重或肥胖者要減輕體重；
少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，以及采用油煎燒烤的食物，炒菜少放油和鹽，多吃新鮮果蔬，每天鹽攝 入量不超過(guò) 5 克；
急性期患者病情好轉(zhuǎn)出院后，可從每天活動(dòng) 10 分鐘開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間；
康復(fù)期患者應(yīng)堅(jiān)持散步、慢跑等中等強(qiáng)度活動(dòng)，每周 3~5 次，每次持續(xù) 20~30 分鐘，具體活動(dòng) 安排應(yīng)根據(jù)自身情況而定；
保持心情舒暢，避免過(guò)度疲勞，保證充足睡眠。
●治療與康復(fù)
冠心病患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期藥物治療，尤其是植入支架的患者，不要隨意停藥，如需調(diào)整藥物，應(yīng)先咨詢醫(yī)生；
隨身攜帶急救藥物，比如硝酸甘油、速效救心丸等，以備不時(shí)之需；
在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查心率、血壓、血脂和 血糖等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)；
合并高血壓、糖尿病、血脂異常的患者，應(yīng)監(jiān) 測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，有異常時(shí)及時(shí)就 醫(yī)調(diào)整用藥 （作者 清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟內(nèi)科副主任醫(yī)師 薛亞軍）
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