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《北京青年報(bào)》刊登耳鼻喉科科普稿件:10年面癱 竟是這塊骨頭長了瘤

新聞鏈接:http://epaper.ynet.com/html/2022-04/28/content_397112.htm?div=-1

發(fā)布時(shí)間:2022-4-28

作者:陳俊言


  王先生已經(jīng)被面癱困擾十多年。他曾試過針灸、草藥、理療等方法治療,均沒有奏效,慢慢也失去了治療的信心。偶然間,王先生因嗓子疼到我們醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,解決了嗓子疼的問題后,醫(yī)生根據(jù)王先生經(jīng)常耳聾、眩暈的癥狀,還順藤摸瓜抓到了導(dǎo)致面癱的“真兇”!

  根據(jù)王先生的病史,王先生完善了耳部顳骨CT,結(jié)果提示居然是顳骨巖部膽脂瘤,原來這才是導(dǎo)致其面癱的罪魁禍?zhǔn)住8膳碌氖牵懼霾粌H破壞了顳骨,也已經(jīng)進(jìn)入顱內(nèi),緊貼腦干部位。

  在醫(yī)生建議下,王先生立即決定住院治療。最終,在顯微鏡聯(lián)合耳內(nèi)鏡下經(jīng)歷了長達(dá)六個(gè)小時(shí)的手術(shù),清除了發(fā)于巖骨遷延腦干膽脂瘤,術(shù)后第二天患者就下床活動,幾天觀察治療后順利出院。

  巖骨屬于顳骨的一部分,人體有兩塊巖骨,像螺絲釘一樣鑲嵌在耳朵部位的深處,與上方的大腦關(guān)系緊密。

  很多人可能對“巖骨膽脂瘤”這一詞比較陌生,甚至不知道巖骨在人體的哪個(gè)部位。但巖骨膽脂瘤是一種并不少見,且較為危重的耳科疾病。

  巖骨膽脂瘤是惡性腫瘤嗎?

  巖骨膽脂瘤又稱表皮樣瘤,并非真性腫瘤,本質(zhì)上屬于良性病變,但它具有極強(qiáng)的侵蝕破壞能力!

  顳骨內(nèi)有支配面部肌肉活動的面神經(jīng)、掌管聽力的聽神經(jīng)和軀體平衡的前庭神經(jīng),如果膽脂瘤侵蝕了以上神經(jīng),就會出現(xiàn)面癱、聽力下降、眩暈等癥狀。若膽脂瘤侵蝕掉顳骨的骨質(zhì),繼續(xù)向上侵蝕保護(hù)大腦的顱骨,則會導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重后果。

  巖骨膽脂瘤發(fā)病隱匿、進(jìn)展緩慢,等一旦發(fā)現(xiàn),常常延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。明確診斷后,巖骨膽脂瘤主要通過手術(shù)方式治療,清除膽脂瘤病變,減少復(fù)發(fā),并在手術(shù)中保護(hù)面神經(jīng)、聽神經(jīng)、硬腦膜、頸內(nèi)動脈等重要結(jié)構(gòu)。