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　　新聞鏈接：《生命時報》第1647期 第4版

　　發(fā)布時間：2022-10-14

　　作者：于凡

　　缺鐵性貧血是兒童常見病，多因體內(nèi)鐵儲存缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引發(fā)。缺鐵性貧血對兒童的生長發(fā)育影響很大，會造成個子矮小、體弱、智力減退等。

　　缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白、口唇及指（趾）甲甲床缺乏血色、食欲減退、精神萎靡、活動時易感到疲倦、注意力不易集中、反應(yīng)較慢、記憶力減退、易怒、反復(fù)感染細(xì)菌或病毒。長期缺鐵可出現(xiàn)反甲（指甲呈現(xiàn)勺子形狀），嚴(yán)重缺鐵性貧血患兒還會有吞咽困難、吃土等表現(xiàn)。

　　兒童發(fā)生缺鐵性貧血主要有四點原因。1.先天鐵儲備不足：母親孕前及孕期鐵攝入量不足，早產(chǎn)、低出生體重會使胎兒鐵儲備不足。2.鐵攝入不足：嬰兒滿6月齡時未及時添加含鐵豐富的輔食；兒童飲食中鐵缺乏，或存在挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣。3.鐵需要量高：生長發(fā)育快，攝入的鐵不能滿足生長發(fā)育的需要。4.鐵吸收減少或丟失過多：膳食中缺乏維生素C，攝入的鐵吸收率低；長期腹瀉等疾病影響身體對鐵的吸收利用；感染寄生蟲病等造成長期慢性失血。

　　健康指導(dǎo)建議

　　●健康生活方式

　　堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，添加輔食后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲，媽媽要注意多吃富含鐵的飲食：

　　6月齡起添加輔食，從富含鐵的泥糊狀食物（如肉泥、強(qiáng)化鐵的米粉）開始，從少到多，從稀到稠，從一種到多種，逐步達(dá)到食物多樣性；

　　多吃含鐵豐富及鐵吸收率高的食物（瘦肉、肝臟、動物血等），同時增加綠葉蔬菜、新鮮水果等富含維生素C的食物攝入量，以促進(jìn)鐵的吸收；

　　糾正孩子挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣；

　　兒童不宜飲用茶和咖啡，以免抑制鐵吸收；

　　孩子與家長都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，清潔餐具，以防腸道感染性疾病、寄生蟲病；

　　避免受到煙草的危害。

　　●治療與康復(fù)

　　輕度貧血患兒首選通過調(diào)整飲食來改善貧血，比如多吃瘦肉、動物肝臟和富含維生素C的食物；

　　中重度貧血患兒在食物改善基礎(chǔ)上，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用鐵劑治療，糾正缺鐵狀態(tài)通常要口服鐵劑4個月以上，不要自行停藥或更改服用劑量；

　　遵醫(yī)囑定期復(fù)診，監(jiān)測血常規(guī)。

　　●急癥處理

　　兒童口服鐵劑時，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉等不良反應(yīng)，或其他嚴(yán)重情況，應(yīng)及時就診。▲