新聞鏈接：《生命時(shí)報(bào)》第1665期 第16版
發(fā)布時(shí)間：2022-12-16
作者：王逸群
12月1日，世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處發(fā)表聲明稱，該地區(qū)正在經(jīng)歷越來越嚴(yán)重的流感、呼吸道合胞病毒（RSV）傳播，這些病毒與新冠病毒一起，預(yù)計(jì)將在今年冬天對民眾健康產(chǎn)生重大影響。此前，美國疾病預(yù)防與控制中心已發(fā)出警告稱，全美正在迎來一場前所未有的“三合一”疫情，即新冠病毒、流感病毒、RSV病毒感染首次同時(shí)暴發(fā)。
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院普內(nèi)科副主任醫(yī)師王逸群介紹說，新冠病毒、流感病毒、RSV病毒都可引起呼吸道感染，有相似的傳播方式，主要以飛沫傳播為主，但新冠病毒還能通過氣溶膠傳播。三者引發(fā)的癥狀有很多相似之處，但也略有區(qū)別。
流感：發(fā)熱癥狀最早出現(xiàn)。流感病毒可分為甲型、乙型、丙型三大類。其中，甲型流感病毒傳染性最強(qiáng)，乙型常引起局部暴發(fā)，兩者相對常見，但丙型流感較少見。多數(shù)流感患者在感染后會發(fā)熱，且癥狀出現(xiàn)較早，其他常見癥狀有咽喉痛、咳嗽，伴全身酸痛、乏力、食欲減退等。兒童、老年人、孕婦、基礎(chǔ)病患者，以及免疫力較低人群有發(fā)生重癥流感的傾向。如果沒有禁忌證，大家應(yīng)在流感季到來前一個月左右，接種當(dāng)季的流感疫苗。
新冠：癥狀特異性較低。新型冠狀病毒引起的疾病癥狀特異性較低，除了類似流感的表現(xiàn)外，還可造成消化系統(tǒng)問題。目前較統(tǒng)一的看法是，新冠病毒感染者常見十大癥狀，即發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸不暢、腹瀉、胸痛、頭痛、頭暈、結(jié)膜炎、嗅覺味覺障礙，可同時(shí)出現(xiàn)一種或幾種。
呼吸道合胞病毒感染：很少影響成人生活。普通感冒中很多是呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致的，多數(shù)患者癥狀較輕，主要表現(xiàn)為咽痛、鼻塞、打噴嚏、流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，或有可能因鼻塞導(dǎo)致頭疼，伴有發(fā)熱等全身癥狀。成年人癥狀很少會影響日常生活，但對抵抗力較弱的兒童來說，可導(dǎo)致肺炎，有引發(fā)重癥的可能。
王逸群說，隨著流感季的到來，不能完全排除我國出現(xiàn)“兩疫”或“三疫”疊加的情況。盡管如此，佩戴N95口罩及醫(yī)用外科口罩仍是防范上述3種病毒的最有效方式之一。另外，減少聚集、保證室內(nèi)通風(fēng)、做好手衛(wèi)生，也能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
若出現(xiàn)感冒癥狀，首先應(yīng)回憶是否有接觸新冠病毒的可能，如果確定沒有且未出現(xiàn)高燒及其他新冠癥狀，可居家觀察，對癥服藥。如果兩三天后癥狀不緩解，甚至加重，或出現(xiàn)38.5℃以上高燒，需立即前往發(fā)熱門診，兒童發(fā)熱更應(yīng)重視。醫(yī)生會根據(jù)癥狀同時(shí)進(jìn)行新冠病毒、流感病毒檢測，并采取相應(yīng)治療，流感有特效抗病毒藥物，48小時(shí)內(nèi)服藥可快速緩解癥狀并控制病情。▲
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