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北京青年報刊登陳華云醫(yī)師科普:懷孕變大的腳丫 咋還縮不回去了?

新聞鏈接:https://epaper.ynet.com/html/2024-11/01/content_437697.htm?div=-1

發(fā)布時間:2024-11-1

作者:陳華云


經(jīng)常在產(chǎn)檢門診接到孕婦抱怨,說剛買的鞋子又?jǐn)D腳了,就連演員蔡少芬都在某綜藝節(jié)目中吐槽,生完三胎后穿鞋從39碼變成了41碼,妥妥的大腳丫。為什么孕期腳變大了,產(chǎn)后也回不到從前了呢?

生個娃腳怎么還膨脹了

據(jù)調(diào)查,超過60%的孕婦在孕期穿鞋尺碼變大。導(dǎo)致孕期腳部變大的原因,主要有以下三個:

孕期體內(nèi)液體增加 妊娠期血容量平均增加約1450ml,其中血漿約1000ml,紅細(xì)胞約450ml。血漿增加多于紅細(xì)胞增加,孕婦血液處于相對稀釋狀態(tài),血液中蛋白濃度降低,所以血管內(nèi)血液滲透壓低于血管外。于是,血管內(nèi)水分會擴(kuò)散至組織間隙。此外,孕期體內(nèi)雌激素水平升高,雌激素有延緩體內(nèi)鈉、水排出的生理作用。組織間隙的水在重力作用下聚集于低垂部位,從而出現(xiàn)下肢和腳部水腫現(xiàn)象。這是導(dǎo)致腳長、腳寬和圍度變大的主要原因。

孕晚期子宮增大,壓迫盆腔和腿部靜脈,影響下肢血液回流,使得雙腳水腫現(xiàn)象更為常見且明顯,嚴(yán)重者甚至發(fā)生下肢靜脈曲張和血栓。

孕婦足關(guān)節(jié)和足型變化 孕期體內(nèi)孕激素和松弛素增加,這些激素可使各關(guān)節(jié)韌帶松弛。足部承受人體所有重量,隨著孕周增加,足部承重也逐漸增加,從而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)間隙增寬,足弓塌陷,足底觸地面積增加,所以孕晚期出現(xiàn)中-重度扁平足孕婦增多。

孕期足部皮下脂肪增多 大部分孕婦在孕期會長胖,其中體內(nèi)脂肪增加約2至3kg。大部分增加脂肪分布于腹部、臀部及大腿皮下,足部皮下脂肪也較孕前增多。

變大的腳丫多半縮不回去

據(jù)調(diào)查,超過60%的孕婦在孕期穿鞋尺碼變大。研究表明,女性在孕中期到孕晚期,腳長可增長約7.6毫米,腳寬可增加約8.5毫米,腳圍增加17毫米左右,整個孕期腳可增大1至2個鞋碼。

生產(chǎn)后寶媽可能會有疑惑,明明已經(jīng)“卸貨”了,產(chǎn)后子宮縮小,各生理指標(biāo)逐漸回到孕前狀態(tài),為啥腳丫的尺寸回不到從前了?的確,下肢水腫消退,腳長度、寬度和腳圍有所回縮,但由于足部增多的皮下脂肪和孕期承重導(dǎo)致的足型改變不能完全恢復(fù)到孕前狀態(tài),所以產(chǎn)后雙腳還是比孕前大一些。

孕前別忘給腳做個風(fēng)險篩查

為了保護(hù)孕期的“第二心臟”,在不同孕期應(yīng)根據(jù)腳型變化選擇合適的鞋和鞋墊。在鞋楦型選擇上應(yīng)為圓頭和大方頭為主,鞋腔空間增大可減少對腳的擠壓。另外,孕婦足部易出汗,鞋面可選透氣性較好的純棉布料、網(wǎng)布材料以及翻毛皮材質(zhì)。

關(guān)于鞋墊的選擇,應(yīng)足夠支撐足弓內(nèi)側(cè),軟硬適中、回彈充分,足底減震可減少行走時足底承受的沖擊力。

基于以上,建議孕婦或準(zhǔn)備懷孕女性,可在孕前進(jìn)行足部健康評估及足弓塌陷風(fēng)險篩查;孕期控制體重過度增加;孕期自我足部訓(xùn)練和檢查,走路時腳痛明顯時要警惕足底筋膜炎即應(yīng)力性骨折;腿腳水腫者應(yīng)積極評估妊娠合并癥病情,平時可抬高下肢促進(jìn)血液回流;孕中期和孕晚期要選擇合適的鞋墊和鞋子,有條件者可至專業(yè)機(jī)構(gòu)定制個性化鞋具。選擇舒適的鞋不僅能有效緩解腳痛和腰背痛,還可保障孕期活動的平衡性和穩(wěn)定性,避免孕期摔倒。