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新聞鏈接：《生命時報》第1697期 第18版

發(fā)布時間：2023-4-18

作者：楊栩鵬  沈冬焱

　　風(fēng)濕性心臟瓣膜病簡稱“風(fēng)心病”，指風(fēng)濕病累及心臟，侵犯心臟瓣膜，改變其結(jié)構(gòu)，造成相應(yīng)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的一類疾病的總稱。

　　風(fēng)濕病是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫反應(yīng)，簡單來說，由于該類細(xì)菌與人體的結(jié)締組織，包括心臟瓣膜存在相同抗原，自身免疫系統(tǒng)在清除相應(yīng)細(xì)菌感染時，錯誤地攻擊了正常人體組織，從而患病。本病常反復(fù)發(fā)作，尤其以心臟和關(guān)節(jié)最常受累，表現(xiàn)為風(fēng)濕性心臟瓣膜病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。心臟中最容易被累及的瓣膜是二尖瓣和主動脈瓣。病變表現(xiàn)為瓣膜結(jié)構(gòu)變化，類型以瓣膜狹窄為主，也經(jīng)常合并同一或其他瓣膜關(guān)閉不全。

　　一般來說，風(fēng)濕病及時治療，引起的瓣膜損害輕微，多可治愈。但本病多反復(fù)發(fā)作，最終可能進展為慢性風(fēng)濕性瓣膜病。從患病到出現(xiàn)不適，短則5~10年，長則數(shù)十年。患者初期通常無明顯癥狀，逐漸出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力，后期常合并下肢水腫，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀，如不及時干預(yù)，多數(shù)患者會因心衰去世。因此，及時發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療是重中之重。