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新聞鏈接：《生命時(shí)報(bào)》第1706期 第18版

發(fā)布時(shí)間：2023-5-26

作者：鄒鵬 沈冬焱

　　升主動(dòng)脈是心臟向全身供血主干道的起始部位，升主動(dòng)脈瘤并不是我們常說(shuō)的實(shí)體腫瘤，而是指升主動(dòng)脈局部擴(kuò)張或膨出，達(dá)到正常管徑的1.5倍以上。大多數(shù)患者確診時(shí)無(wú)癥狀，個(gè)別人可出現(xiàn)胸痛，呈鈍痛或刺痛，有時(shí)呈持續(xù)性，或隨呼吸、活動(dòng)加重。

　　主動(dòng)脈瓣疾病是誘發(fā)升主動(dòng)脈瘤的重要原因，比如先天性主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形、后天性主動(dòng)脈瓣狹窄等。此外，老年人合并動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓，以及遺傳性疾病（如馬凡氏綜合征）、感染性因素也可導(dǎo)致升主動(dòng)脈瘤形成。

　　一旦發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈瘤，要定期檢查，關(guān)注其直徑與生長(zhǎng)速度，出現(xiàn)以下幾種情況應(yīng)盡快手術(shù)：1.直徑超過(guò)5厘米，因?yàn)殡S著升主動(dòng)脈瘤直徑增加，擴(kuò)張速度也會(huì)越來(lái)越快；2.合并有主動(dòng)脈瓣狹窄或馬凡氏綜合征，升主動(dòng)脈瘤直徑大于4.5厘米；3.升主動(dòng)脈瘤每年生長(zhǎng)速度超過(guò)0.5厘米。

　　生活方面，建議患者立即戒煙，監(jiān)測(cè)和控制血壓、降脂，出現(xiàn)不適立即就醫(yī)。▲