新聞鏈接:《生命時報》第1712期 第18版
發(fā)布時間:2023-6-16
作者:楊宇 吳巍巍
髂靜脈負責收集一側(cè)下肢及盆腔靜脈血流匯入下腔靜脈,髂靜脈壓迫綜合征指由右側(cè)髂動脈(髂靜脈前方)及腰椎椎體(髂靜脈后方)壓迫左側(cè)髂總靜脈,造成左側(cè)肢體靜脈回流受阻而引起的一系列下肢靜脈功能不全臨床表現(xiàn)。
髂靜脈壓迫綜合征多發(fā)于20~40歲人群,女性多于男性,尤其是妊娠女性發(fā)病率較高。壓迫程度較輕者一般無明顯癥狀,壓迫較重者以慢性下肢靜脈功能不全為主要表現(xiàn),比如下肢腫脹、疼痛、色素沉著、跛行等,部分盆腔瘀血患者可出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹墜脹等。由于缺乏檢查手段,多數(shù)以突發(fā)急性髂股靜脈血栓形成為首發(fā)表現(xiàn)。
隨著CT靜脈成像的廣泛應(yīng)用,通過圖像重建可得到直接、形象、易于診斷的CT圖像,大大提高了髂靜脈壓迫的臨床檢出率。經(jīng)歷了50多年探索,目前經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴張、支架植入術(shù)已經(jīng)成為髂靜脈壓迫綜合征的首選治療方法,閉塞病變部位開通成功率達83%~95%。
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