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發(fā)布時(shí)間： 2024-06-13

近日，北京連續(xù)高溫。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院急診科接診的突發(fā)腦出血、初診腦梗、陳舊性梗死擴(kuò)大的患者有所增加，日均接診數(shù)量約10人次。正在急診科值班的神內(nèi)科醫(yī)生魏宸銘提醒：暑熱容易“傷腦”，老年人、腦血管基礎(chǔ)病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群在高溫天要格外警惕卒中發(fā)病。

13日清晨，70歲的劉先生突發(fā)軀體右側(cè)麻木、無(wú)力，被送往清華長(zhǎng)庚醫(yī)院急診救治。接診的魏宸銘診斷，患者是急性“分水嶺”腦梗死，即在腦的兩條主要?jiǎng)用}分布區(qū)的交界處出現(xiàn)梗死。魏宸銘解釋，這種類型的腦梗死一般是由于腦血液循環(huán)灌注量不足，分水嶺供血區(qū)缺血引起的。

經(jīng)詢問(wèn)，劉先生本就存在腦動(dòng)脈硬化伴狹窄的“老毛病”。天熱起來(lái)，老人食欲下降，近幾天為了降暑又多吃了不少生冷瓜果，發(fā)生了腹瀉。厭食和腹瀉導(dǎo)致劉先生出現(xiàn)脫水，脫水又帶來(lái)血壓波動(dòng)、腦灌注量下降，加上腦血管條件差，就引發(fā)了急性腦梗死。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，劉先生病情好轉(zhuǎn)，無(wú)力癥狀有所緩解。目前仍在住院治療、康復(fù)中。

夏季不是腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，但由于暑熱引起的急癥發(fā)作不時(shí)出現(xiàn)。魏宸銘提醒，高溫天，老年人、腦血管基礎(chǔ)病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群要格外關(guān)注腦健康。大量出汗后要及時(shí)補(bǔ)充水分；炎熱環(huán)境下，避免反復(fù)出入溫度過(guò)低的空調(diào)房；注意飲食衛(wèi)生，避免腹瀉造成脫水；注意保持血壓平穩(wěn)。有相關(guān)基礎(chǔ)病的患者要規(guī)律用藥、規(guī)律隨訪，防止病情反復(fù)、加重。

同時(shí)，重點(diǎn)人群要時(shí)刻對(duì)腦血管急癥保持警惕，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到附近的腦卒中中心就診。