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發(fā)布時(shí)間:2025-1-4
作者:葉京英
從事睡眠醫(yī)學(xué)研究這些年,我最大的感觸是,有個(gè)健康的睡眠方式,可以很大程度上預(yù)防疾病,遠(yuǎn)離疾病。
在睡眠期間,人體如同進(jìn)入了一個(gè)精密調(diào)控的“修復(fù)車間”。大腦皮層活躍度降低,對(duì)外界刺激的感知減弱。但這期間,內(nèi)分泌系統(tǒng)卻異常活躍,多種激素的分泌呈現(xiàn)出特定的節(jié)律與規(guī)律,為身體各項(xiàng)機(jī)能的維持與提升提供堅(jiān)實(shí)保障,這正是睡眠周期中最關(guān)鍵的“修復(fù)時(shí)段”。如生長激素,就會(huì)在此階段大量分泌,為身體的修復(fù)與生長提供強(qiáng)大助力,這也是為什么睡眠質(zhì)量好的兒童,往往生長發(fā)育得也不錯(cuò)。此外,深睡眠階段還會(huì)分泌糖皮質(zhì)激素、胰島素等激素,它們能夠維持血糖平穩(wěn),確保大腦等重要器官持續(xù)獲得能量供應(yīng)。2023年我國科學(xué)十大進(jìn)展之一就是發(fā)現(xiàn)夜間光污染會(huì)顯著增加糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn),這提醒我們,睡前應(yīng)避免看手機(jī)、平板、電腦等電子設(shè)備,以減少藍(lán)光攝入,提高睡眠質(zhì)量。
除了“修復(fù)功能”,睡眠與我們的免疫調(diào)節(jié)也息息相關(guān)。眾多研究表明,睡眠對(duì)于固有免疫功能的正常發(fā)揮起著不可或缺的調(diào)節(jié)作用。芬蘭一項(xiàng)限制睡眠的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),睡眠不足導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的各類細(xì)胞出現(xiàn)異常,證實(shí)睡眠不足可從多方面擾亂機(jī)體免疫系統(tǒng)。而最新發(fā)表在國際期刊《自然》上的一項(xiàng)研究則證實(shí),睡眠與免疫系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)關(guān)系,充足的睡眠能促進(jìn)免疫細(xì)胞生成與活化,而免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)行有利于促進(jìn)深度睡眠。一項(xiàng)對(duì)38.5萬名健康人群的長期跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),與睡眠不健康的人相比,擁有良好睡眠習(xí)慣的人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低35%,冠心病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)均降低34%,而且健康睡眠可抵消部分遺傳帶來的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
快節(jié)奏的生活正改變著我們“日出而作,日落而息”的生活習(xí)慣,但人們也意識(shí)到,一個(gè)好的睡眠有多重要。于是,為了早睡,有人一到晚上就早早洗漱完躺在床上醞釀睡意,效果卻并不好。其實(shí),重要的是,調(diào)整生活方式。可以提前20分鐘上床,為身體的循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)、大腦休息提供充足的自我調(diào)整時(shí)間;或者,有困意了再上床,即“睡不著就離床,有睡意再回床睡”,通常堅(jiān)持幾晚,即可恢復(fù)正常睡眠。更重要的是規(guī)律睡眠,不能今天9點(diǎn)睡,明天12點(diǎn)睡。
以往我們認(rèn)為睡覺時(shí)打呼嚕是睡得香甜的表現(xiàn),然而睡眠時(shí)反復(fù)憋氣造成血氧的反復(fù)波動(dòng)對(duì)身體危害極大,被稱為阻塞性睡眠呼吸暫停,會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響,與高血壓、2型糖尿病、卒中有著密切關(guān)系,而且低氧還會(huì)誘發(fā)心肌缺血缺氧。所以,打呼嚕可不一定是睡得香,很可能是阻塞性睡眠呼吸暫停。隨著睡眠疾病診療規(guī)范化進(jìn)程的推進(jìn),更大的需求也擺在眼前。在睡眠呼吸暫停的診斷上,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的應(yīng)用已越來越規(guī)范,但開發(fā)成本更低、使用更便捷、應(yīng)用更規(guī)范的初篩手段迫在眉睫。當(dāng)前很多手環(huán)具有睡眠監(jiān)測功能,但科學(xué)性有待商榷,告訴患者哪些是健康問題,哪些是疾病問題是醫(yī)生的責(zé)任。
目前,睡眠呼吸暫停的發(fā)病機(jī)制和診療技術(shù)仍在探索中,不斷涌現(xiàn)的新技術(shù)讓我們充滿期待:各種睡眠監(jiān)測設(shè)備的發(fā)展,使我們對(duì)睡眠的認(rèn)識(shí)不斷加深。人工智能憑借強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力,能深度分析睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),精準(zhǔn)識(shí)別異常睡眠模式,輔助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確診斷病情,甚至提前預(yù)警潛在風(fēng)險(xiǎn);基因技術(shù)的突破讓我們能窺探到睡眠相關(guān)基因奧秘,從遺傳根源剖析個(gè)體睡眠特質(zhì),為個(gè)性化治療另辟蹊徑;各類睡眠疾病檢測手段能夠全方位、長時(shí)間記錄睡眠生理參數(shù),為研究提供詳盡的一手資料,助力睡眠醫(yī)學(xué)研究向更多維度縱深拓展。
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