jav watch hd online,jav watch japanese|jav xxx hd_jav xxxhd

消化內(nèi)科主任黃永輝（右二）為患者進(jìn)行手術(shù)

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月15日電 （通訊員 劉金哲 萬(wàn)恒易）3月14日，清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院消化內(nèi)科主任黃永輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),成功為胰腺癌患者實(shí)施超聲內(nèi)鏡下腹腔神經(jīng)節(jié)消融術(shù)（EUS-CPN)，打響了胰腺癌難治性疼痛阻擊戰(zhàn)，極大緩解了頑固性疼痛對(duì)于癌癥患者的折磨和煎熬。

66歲的患者劉阿姨，兩年前被診斷為胰腺癌，腫瘤累及胰腺被膜和周?chē)埽瑹o(wú)法通過(guò)手術(shù)切除。“自從患癌之后，就一直上腹疼痛，基本上鎮(zhèn)痛藥都試了一個(gè)遍。藥是越吃越多，但疼痛緩解十分有限。”患者家屬表示。

胰腺的神經(jīng)分布非常豐富，主要包括胰內(nèi)神經(jīng)、胰外神經(jīng)和胰腺周?chē)母骨簧窠?jīng)叢。研究顯示，胰腺癌胰腺周?chē)窠?jīng)叢神經(jīng)侵犯的發(fā)生率非常高，為53.5%到100%，大概有76%的胰腺癌患者胰外和胰內(nèi)神經(jīng)同時(shí)發(fā)生浸潤(rùn)，胰腺癌細(xì)胞通過(guò)較短的距離，即可以攻擊到周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致患者劇烈疼痛。

這種“鉆心剜骨”的疼痛往往給患者帶來(lái)極大的痛苦，無(wú)法睡眠、沒(méi)有食欲、精神極度煩躁和焦慮，對(duì)患者的身心帶來(lái)巨大的負(fù)面影響。更為棘手的是，藥物治療，如非甾體類(lèi)藥物和阿片類(lèi)藥物，往往不足以控制疼痛。此外，藥物依賴(lài)與耐藥性等問(wèn)題也愈加突出。

那么，對(duì)胰腺癌是否存在有效的疼痛治療方法？答案是肯定的。超聲內(nèi)鏡下腹腔神經(jīng)節(jié)消融術(shù)便是其中之一。“這項(xiàng)手術(shù)可以通過(guò)注射損傷神經(jīng)的物質(zhì)，阻斷參與疼痛傳遞的神經(jīng)通路或交感神經(jīng)，使疼痛信號(hào)無(wú)法上傳至大腦。”黃永輝介紹說(shuō)。

超聲內(nèi)鏡定位腹腔神經(jīng)節(jié)（左）及穿刺注射無(wú)水乙醇（右）治療頑固性腹痛

手術(shù)當(dāng)天，在超聲內(nèi)鏡的引導(dǎo)下，黃永輝準(zhǔn)確定位腹主動(dòng)脈與腹腔干夾角的腹腔神經(jīng)叢，通過(guò)穿刺注入2%利多卡因5ml和15ml無(wú)水乙醇，使神經(jīng)節(jié)毀損而達(dá)到止痛作用，僅僅用時(shí)十分鐘手術(shù)便順利結(jié)束。

“手術(shù)做完以后幾乎不疼了，現(xiàn)在也不用吃止疼藥了，睡眠也改善了。”劉阿姨說(shuō)。