清華長(zhǎng)庚醫(yī)院10月13日電（骨科 鄧玖征）“人有兩件寶，雙手和大腦，雙手會(huì)做工，大腦會(huì)思考……”咿呀學(xué)語(yǔ)的小朋友哼唱著兒歌走遠(yuǎn)，然而面前這個(gè)慕名前來(lái)醫(yī)院骨科潘勇衛(wèi)醫(yī)生門(mén)診就醫(yī)，被母親抱在懷里才1歲4個(gè)月的小寶貝，卻連媽媽的手都握不緊……
患兒出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)雙手為罕見(jiàn)的復(fù)雜先天畸形，多方求醫(yī)無(wú)果的患兒家長(zhǎng)，從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生獲知，潘勇衛(wèi)教授是著名的手外科專(zhuān)家，在治療小兒先天畸形方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，第一時(shí)間與潘勇衛(wèi)主任取得聯(lián)系。就診后潘醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患兒雙手中指缺失，手掌呈分裂狀，如同“鳥(niǎo)爪”一般，外觀十分難看。更加嚴(yán)重的是，食指在功能上不但不起作用，反而妨礙其他手指的使用；而右手畸形更加復(fù)雜，手掌不但分裂，中指近節(jié)和中節(jié)指骨橫七豎八藏在手掌內(nèi)，只有末節(jié)從食指中段“長(zhǎng)出”，而異位生長(zhǎng)于食指上的中指末節(jié)，又造成食指的歪斜和旋轉(zhuǎn)畸形。醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為復(fù)雜的先天分裂手畸形。孩子的雙手出現(xiàn)這樣的畸形，不僅會(huì)影響其日后的生活質(zhì)量，也會(huì)給他的成長(zhǎng)留下沉重的陰影，綜合考慮后，潘勇衛(wèi)醫(yī)師決定進(jìn)行這例復(fù)雜先天性分裂手畸形矯正手術(shù)。
（術(shù)前手畸形及X線檢查所見(jiàn)）
（術(shù)后雙手情況）
由于患兒的先天畸形非常嚴(yán)重且年齡較小，局部解剖結(jié)構(gòu)混亂復(fù)雜，手部骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)都非常細(xì)小，因此此類(lèi)正畸手術(shù)難度很大。潘勇衛(wèi)教授帶領(lǐng)我院骨科團(tuán)隊(duì)，術(shù)前精心制定完備的手術(shù)計(jì)劃，在保護(hù)食指神經(jīng)、血管、肌腱以及附著其上的肌肉不被損傷的情況下，將食指移位到中指位置上，同時(shí)重建指蹼、韌帶，并巧妙設(shè)計(jì)皮瓣，開(kāi)大狹窄的虎口。由于患者是低齡幼兒，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，麻醉科也高度重視，由魏昌偉醫(yī)師麻醉，張歡主任指導(dǎo)，保證了手術(shù)順利進(jìn)行。歷時(shí)6個(gè)小時(shí)，雙手畸形一次矯正重建完成，患兒重新獲得了一雙外觀和功能接近正常的手。
握住你小小的手，希望未來(lái)的路你能穩(wěn)穩(wěn)地走！（編輯 南子鈺）
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