清華長庚醫(yī)院8月7日電（產(chǎn)科護(hù)士長 張傳云） 乳汁是由多種化學(xué)成分和細(xì)胞成分組成的復(fù)合液體。人乳中大部分的營養(yǎng)成分都具有多種功能。包括以下特性：抑菌和免疫調(diào)節(jié)功能，其可在乳汁消化前和/或消化過程中被激活，抗炎作用，促進(jìn)嬰兒胃腸道中腺窩細(xì)胞或體內(nèi)其他細(xì)胞的生長，幫助消化等。
乳汁中主要的宏量營養(yǎng)素有以下幾類：
1、乳糖和寡糖：母乳中所含乳糖比牛羊奶含量高，對嬰兒腦發(fā)育有促進(jìn)作用。母乳中所含的乙型乳糖有包含加入大腸桿菌生長的作用。乙型乳糖還有助于鈣的吸取。
2、乳脂包括甘油三酯、膽固醇、磷脂以及甾體激素：乳中脂肪球少，且含消化酶，嬰兒吸吮乳汁時舌咽分泌的舌脂酶，均有助脂肪的消化。母乳中的不飽和脂肪酸且能促進(jìn)嬰兒腦和神經(jīng)的發(fā)育。
3、蛋白質(zhì)，包括幾種酪蛋白、α-乳清蛋白、乳鐵蛋白、分泌型IgA以及溶菌酶：母乳中的乳清蛋白與酪蛋白的比更利于寶寶消化吸收，乳鐵蛋白也是母乳中特有的蛋白質(zhì)，它能與需要鐵的細(xì)菌競爭鐵，調(diào)節(jié)胃腸菌群預(yù)防腹瀉。分泌型IgA以及溶菌酶更是母乳中的特有成分，可以抗炎和增強(qiáng)寶寶免疫力。
4、礦物質(zhì)，包括鈉、鉀、氯化物、鈣、鎂和磷。母乳中的鈣磷比更利于嬰兒吸收和利用，礦物質(zhì)的比例更適合嬰兒代謝，避免加重嬰兒腎臟負(fù)擔(dān)。
另外人乳中還含有一些增強(qiáng)嬰兒免疫力的細(xì)胞成分，包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及上皮細(xì)胞等。人乳中的巨噬細(xì)胞具有趨化作用、吞噬作用，還可分泌補(bǔ)體、溶菌酶和乳鐵蛋白。人乳中含有B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，它們均有助于保護(hù)嬰兒的腸道免受侵襲微生物的傷害。
乳汁的分泌機(jī)制
嬰兒吸吮時對乳頭-乳暈的觸覺刺激會產(chǎn)生傳入神經(jīng)信號至下丘腦，從而刺激催乳素和催產(chǎn)素的釋放，使乳房的腺細(xì)胞分泌乳汁。經(jīng)血液輸送至乳房，使其泌乳。從刺激乳頭到乳汁分泌的過程被稱為泌乳反射或催乳素反射。嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)越多，母親泌乳越多。
泌乳的維持
泌乳或乳生成是大量乳汁持續(xù)分泌的過程。需要定期排空乳汁并刺激乳頭，以激發(fā)垂體前葉釋放催乳激素及垂體后葉釋放縮宮素。若不進(jìn)行乳汁排空，升高的乳腺內(nèi)壓和泌乳反饋抑制劑的蓄積會減少乳汁生成，并引發(fā)乳腺退化。
促進(jìn)乳汁分泌的方法
1、母嬰同室使嬰兒與媽媽多接觸、多吸吮乳頭、配合乳房按摩，通過這些刺激引發(fā)媽媽大腦垂體釋放催乳素和縮宮素，充分利用泌乳機(jī)制促進(jìn)乳汁的分泌。
2、通過嬰兒的吸吮保持乳房處于排空狀態(tài)，避免乳腺退化從而助于和維持乳汁的分泌。
3、哺乳的媽媽其營養(yǎng)需要熱量應(yīng)比平時增加500卡，保證充足的水分、水果蔬菜的攝入，盡量膳食多樣化，可多吃高蛋白的飲食，適度增加魚、肉、奶、蛋及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，以保證乳汁的分泌。
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