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清華長(zhǎng)庚耳鼻咽喉頭頸外科治愈八旬老人50年的耳病

  

  清華長(zhǎng)庚醫(yī)院10月27日電(通訊員 王思揚(yáng))照片中這封感謝信既是來(lái)自一位患者,也是來(lái)自一名同行。年過(guò)八旬的劉爺爺是山東的一名眼科大夫。他的右耳患中耳膽脂瘤已有四五十年的病史,此前耳朵雖然有流膿的癥狀,但一直未去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查,只是自己使用局部滴耳液來(lái)控制。最近數(shù)月他的耳朵疼得厲害,并伴有耳鳴、頭暈、頭痛、耳聾等,慕名來(lái)到清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院的耳鼻咽喉頭頸外科進(jìn)行治療。

  中耳乳突膽脂瘤是產(chǎn)生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚形成的一種囊性結(jié)構(gòu),常發(fā)生在中鼓室,上鼓室,乳突或巖尖,臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。中耳膽脂瘤雖然不是真正的腫瘤,但是有骨質(zhì)破壞的傾向,一直不治療不但會(huì)影響聽力,而且可能會(huì)侵蝕面神經(jīng)、血管、腦膜甚至顱內(nèi),屬于必須做手術(shù)的一種疾病。

  

  圖中箭頭所指灰色部分為中耳膽脂瘤

  由于劉爺爺年事已高,心肺功能都有些問(wèn)題,全麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大,伊海金副主任醫(yī)師和團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)審慎的評(píng)估,于8月25日為他做了手術(shù)。在麻醉醫(yī)師的配合下,伊海金將膽脂瘤從顱底硬膜以及面神經(jīng)表面剝離,消除了老人并發(fā)面癱及顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)過(guò)程很順利。劉爺爺說(shuō)“仿佛睡了一覺(jué),一覺(jué)醒來(lái)已在病房,沒(méi)有感覺(jué)到任何疼痛”。手術(shù)不僅清除了病變,而且?guī)椭颊呋謴?fù)了聽小骨之間的連接,重建了聽力。目前劉爺爺在家休養(yǎng),耳疼、頭痛及眩暈的癥狀已經(jīng)完全消失,聽力也比術(shù)前有所提高。

  伊海金醫(yī)師強(qiáng)調(diào),中耳和顱腦之間只有一層薄骨板相隔,隨著中耳膽脂瘤的不斷增大,骨質(zhì)被吸收,空洞也擴(kuò)大。一旦骨壁穿破,膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此進(jìn)入顱內(nèi),發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,因此一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。