北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月29日電(通訊員 王思揚(yáng))今年55歲的加拿大籍華人徐先生,長(zhǎng)居海外20多年。他被脖子疼、頭暈、頭痛的毛病困擾了十幾年,但一直當(dāng)做頸椎病,沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)診治。2006年,他被查出頸部脊髓內(nèi)長(zhǎng)有海綿狀血管瘤,2017年年末病情惡化,被加拿大醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒收后,他回國(guó)求醫(yī)。一次偶然的網(wǎng)絡(luò)直播,他最終找到了脊髓髓內(nèi)腫瘤的診治專家——北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科主任王貴懷。
王貴懷(左一)與徐先生及其妻子合影
王貴懷介紹,海綿狀血管瘤并非真正的腫瘤,而是血管畸形的一種,發(fā)病率較低,約為0.5%左右。這種病一般藥物無(wú)法治愈,只能通過(guò)手術(shù)治療。徐先生的血管瘤位置特殊,長(zhǎng)在第2頸椎的脊髓內(nèi),手術(shù)需要切開(kāi)脊髓進(jìn)行,若不慎破壞了脊髓神經(jīng),就有癱瘓的可能。“我在加拿大咨詢了這個(gè)領(lǐng)域非常有名的醫(yī)生,他一直都建議我保守治療,說(shuō)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太大。”徐先生說(shuō)。
徐先生術(shù)前MRI影像,紅色箭頭所指為血管瘤
徐先生采取了觀察和定期隨訪的方式,每?jī)赡曜鲆淮未殴舱癯上瘢∕RI)。但2017年11月之后,他感到癥狀發(fā)展的速度明顯加快,整個(gè)后背放射性疼痛,左手臂也開(kāi)始麻木、間歇性地抽搐,而且間隔時(shí)間越來(lái)越短。醫(yī)生提醒徐先生,他的血管瘤有破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦破裂,可能引發(fā)大出血甚至休克。“我每天都提心吊膽,生怕出事。”徐先生的妻子說(shuō)。血管瘤像是隨時(shí)可能破壞他們生活的定時(shí)炸彈,面對(duì)越來(lái)越嚴(yán)重的癥狀,兩人終于下定決心,進(jìn)行手術(shù)治療。
然而在加拿大卻很難找到愿意做這個(gè)手術(shù)的醫(yī)生。“加拿大的人口基數(shù)比中國(guó)低很多,海綿狀血管瘤這種髓內(nèi)腫瘤在海外是相對(duì)罕見(jiàn)的病例,而王貴懷主任一年就要做好幾百例這樣的手術(shù)。”神經(jīng)外科醫(yī)師張培海解釋道。徐先生和妻子輾轉(zhuǎn)加拿大、美國(guó),他們的原籍上海求醫(yī)。查找資料的過(guò)程中,他們?cè)诰W(wǎng)上找到了王貴懷2016年底一場(chǎng)延髓-頸髓腫瘤切除術(shù)的直播,6個(gè)多小時(shí)的視頻看下來(lái),兩人看到了希望。“我們對(duì)比了幾位美國(guó)專家的手術(shù)視頻,雖然是外行人,我也看得出來(lái),王主任的動(dòng)作更謹(jǐn)慎、更精準(zhǔn),讓人看著更放心一些。”徐先生說(shuō)。
回國(guó)就診的經(jīng)歷讓夫妻倆記憶猶新。“第一次見(jiàn)王主任時(shí),我們?cè)诩埳蠈?xiě)了幾十個(gè)問(wèn)題,但是都沒(méi)有問(wèn)出口,他就把我們想到的、沒(méi)想到的都解釋了。”徐先生的妻子說(shuō)。王貴懷詳細(xì)講解了夫妻倆都很關(guān)心的手術(shù)過(guò)程,“用超聲骨刀銑開(kāi)椎板,沿脊髓后外側(cè)溝腫瘤最表淺處切開(kāi)脊髓,切口約5mm,切除桑葚樣血管瘤后充分止血,復(fù)位椎板,解剖重建脊柱后路結(jié)構(gòu),手術(shù)就結(jié)束了。要保證血管瘤周?chē)I窠?jīng)完好無(wú)損是很困難的,肯定會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),但是希望你們能相信我。”“‘我給你做手術(shù),爭(zhēng)取還你一個(gè)新的生活。’聽(tīng)到這句話,我當(dāng)時(shí)就決定把自己的命交給他。”徐先生說(shuō)。
手術(shù)成功完成后幾小時(shí),徐先生的四肢就可以活動(dòng),恢復(fù)情況良好。3月30日,徐先生和妻子將回到上海的老家,根據(jù)休養(yǎng)情況,一兩個(gè)月后就可飛回加拿大。徐先生很感恩,“王主任和他團(tuán)隊(duì)里的醫(yī)生、護(hù)士都非常盡職盡責(zé),在祖國(guó)獲得了國(guó)際化的先進(jìn)診療,我也感到非常的自豪。”(編輯 韓冬野)
術(shù)后王貴懷為徐先生進(jìn)行檢查
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王貴懷,清華大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科主任,擅長(zhǎng)治療各種腦和脊髓脊柱病變。包括脊髓腫瘤、脊髓空洞癥、環(huán)枕畸形、脊柱脊髓發(fā)育畸形、脊髓脊柱外傷、脊髓血管病、頸椎病、腰椎病、腦腫瘤、腦血管病、腦外傷、腦積水,各種頑固性疼痛等,尤其是脊髓髓內(nèi)腫瘤的顯微外科治療,頸、腰椎病的顯微外科和內(nèi)鏡治療達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
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