北京清華長庚醫(yī)院5月21日電 2017年4月8日，北京市實施“醫(yī)藥分開綜合改革”，北京清華長庚醫(yī)院作為市屬醫(yī)院，積極動員、全面部署落實。醫(yī)改實施一年，坐落于天通苑社區(qū)的清華長庚，已在區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中突顯出三級醫(yī)院的本色，力爭立足區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，推廣全國云聯(lián)盟。
圖為東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黃培院長與北京清華長庚醫(yī)院黨委書記周月紅簽約建立“緊密型醫(yī)聯(lián)體”
“醫(yī)藥分開”綜合改革的一項重要意義在于推動分級診療。此項舉措實施后，在昌平區(qū)衛(wèi)計委的支持下，北京清華長庚醫(yī)院成為東部醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院，相繼開展昌平區(qū)東部醫(yī)聯(lián)體暨北京清華長庚醫(yī)院-東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密型醫(yī)聯(lián)體簽約，昌平區(qū)肝膽專科醫(yī)聯(lián)體簽約，并在醫(yī)療業(yè)務(wù)中突顯出大型綜合性三級公立醫(yī)院的本色：
圖為董家鴻院士與陳肇隆院士聯(lián)合為幾個月大的患兒進(jìn)行肝移植手術(shù)
彰顯復(fù)雜疑難疾病診治能力。開業(yè)三年余，各臨床科室開展國內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)項目100余項，累計開展具有代表性的復(fù)雜手術(shù)、操作1800余項，開展了多項世界首例，如神經(jīng)外科開展的脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)，最長達(dá)26厘米，為目前文獻(xiàn)報道的最長記錄；骨科完成世界首例高位骶骨整塊切除并3D打印假體重建術(shù)；肝膽胰中心完成國際首例自體肝移植治療終末期肝包蟲病手術(shù)等等。2018年1月16日，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)文件，認(rèn)定清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院肝臟移植執(zhí)業(yè)資格，在董家鴻院士的帶領(lǐng)下，聯(lián)合中國工程院院士、臺灣高雄長庚醫(yī)院名譽院長陳肇隆，兩岸肝臟移植專家團隊聯(lián)手完成了5例平均年齡4個半月的嬰兒肝臟移植，及1例8歲兒童的肝臟移植，肝臟移植手術(shù)相繼有序開展。
圖為北京清華長庚醫(yī)院急診綠色通道地標(biāo)
突顯急重癥綜合救治能力。北京清華長庚醫(yī)院分別于2017年11月成立胸痛中心，2017年12月獲評為國家高級卒中中心，為心腦血管急重癥患者打通了搶救的“綠色通道”，并在醫(yī)聯(lián)體中發(fā)揮積極作用，據(jù)統(tǒng)計，腦梗患者的靜脈溶栓治療平均DNT時間49分鐘，患者入院到股動脈穿刺時間84分鐘；心梗患者從至急診到進(jìn)行溶栓，平均時間控制在1小時以內(nèi)。365天24小時的守候，為京北的急重癥患者提供全面高品質(zhì)的健康守護。
圖為北京清華長庚醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心運營，醫(yī)聯(lián)體單位均有亮相
上線具有自主知識產(chǎn)權(quán)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。2017年9月7日，北京清華長庚醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)正式上線，“遠(yuǎn)程醫(yī)療中心”正式投入使用，系統(tǒng)能夠支持實時的視頻遠(yuǎn)程會診活動，也具備支持放射影像、病理閱片等非實時會診的功能；既支持現(xiàn)場音視頻的遠(yuǎn)程教學(xué)，也能夠播放錄制的教學(xué)課件；系統(tǒng)還提供了完備的遠(yuǎn)程醫(yī)療與教學(xué)管理功能，有較為完整的醫(yī)療文檔記錄。這個系統(tǒng)可與醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)、影像系統(tǒng)（PACS）進(jìn)行數(shù)據(jù)交互共享，從而實現(xiàn)會診信息、檢查信息、影像信息等與醫(yī)院系統(tǒng)的雙向溝通。推動分級診療，北京清華長庚醫(yī)院將依托該系統(tǒng)，為有需求的機構(gòu)、單位提供在線醫(yī)療支持，尤其是為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者提供看診便利，減少患者的奔波之苦，節(jié)省醫(yī)療費用。
圖為我院全科醫(yī)學(xué)科主任王仲在社區(qū)出門診
智慧下沉社區(qū)，全科建設(shè)不斷完善。為加強社區(qū)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，2017年10月，北京清華長庚醫(yī)院在東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始試點3個科室，分別為全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科和眼科，派駐了包括全科與健康醫(yī)學(xué)部部長王仲在內(nèi)的5名專家，在東小口出門診，切實做到專家資源下沉，并實地開展臨床指導(dǎo)與教學(xué)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師形成良好的互動與交流。同時，清華長庚對社區(qū)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約掛號系統(tǒng)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，開始實踐遠(yuǎn)程預(yù)約掛號，以促進(jìn)醫(yī)療資源共享。2017年5個月時間里，北京清華長庚醫(yī)院派出專家32人次。緊密型醫(yī)聯(lián)體的落地，實現(xiàn)了患者不動，專家動，“在家門口看上大專家”。我院的全科醫(yī)學(xué)科協(xié)辦了昌平區(qū)基層醫(yī)生能力建設(shè)培訓(xùn)；醫(yī)師協(xié)助基層社區(qū)醫(yī)師，申請科研項目，指導(dǎo)參加國家級、北京市級規(guī)范化教材撰寫；為基層3+2培訓(xùn)醫(yī)生進(jìn)行師資授課，如醫(yī)學(xué)人文與職業(yè)幸福感、臨床溝通、科研項目撰寫等，并擔(dān)任簽約服務(wù)醫(yī)師的指導(dǎo)教師。（院辦文宣組 醫(yī)政組）
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