北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 林瓊菁
9月6日，借著“互換體驗(yàn)”的東風(fēng)，與紀(jì)委書記陳旭巖同志、急診科主任張向陽(yáng)同志一起，我有幸以“旁觀者”的身份踏入了手術(shù)室的大門。
8點(diǎn)，到達(dá)手術(shù)室門口。更衣，換鞋，穿上橄欖綠的短袖襯衣和長(zhǎng)褲，戴上口罩和帽子。
8點(diǎn)10分，進(jìn)入手術(shù)室工作區(qū)，旁聽(tīng)麻醉科交班晨會(huì)。當(dāng)天有一位九十多歲的病患，術(shù)前評(píng)估身體狀況并不好。如何制定她的麻醉方案，更好地為手術(shù)保駕護(hù)航，成為當(dāng)天晨會(huì)的討論重點(diǎn)。
8點(diǎn)20分，晨會(huì)結(jié)束，在護(hù)士的帶領(lǐng)下進(jìn)入等候區(qū)，等待手術(shù)開(kāi)臺(tái)。等候區(qū)里，病人安安靜靜，推床來(lái)來(lái)往往。護(hù)士們笑稱自己是勤勞的小蜜蜂，一天的緊張工作就此拉開(kāi)序幕。
我們的手術(shù)室共設(shè)置外科手術(shù)間18間，介入手術(shù)間3間，目前已全部投入使用。進(jìn)入手術(shù)區(qū)，首先看到的就是墻邊的一排鉛衣。帶著好奇，我試穿了其中最輕的一款，全副武裝后卻更加困惑：“穿上鉛衣我站都站不住，怎么可能還連續(xù)數(shù)小時(shí)給病人手術(shù)？”旭巖書記告訴我，即使穿上沉重的鉛衣，介入手術(shù)醫(yī)生仍然不可避免地暴露在射線中，介入手術(shù)繁多，常常一站就是一天。當(dāng)他們穿上鉛衣走進(jìn)手術(shù)室，簡(jiǎn)直就是戰(zhàn)士，他們是用生命在做手術(shù)。
各手術(shù)間里的各項(xiàng)工作都在有條不紊地進(jìn)行著，我們不好過(guò)多打擾。護(hù)士長(zhǎng)帶著我們參觀整個(gè)手術(shù)區(qū)，為我介紹先進(jìn)的設(shè)備，如手術(shù)室已經(jīng)配備了多媒體錄像轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，并擁有一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，包括國(guó)內(nèi)首臺(tái)雙熒光顯影高階手術(shù)顯微鏡、心電一體化監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、O型臂X光機(jī)、全碳纖維手術(shù)床、3D內(nèi)視鏡影像系統(tǒng)、術(shù)中腔鏡彩超、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)儀等。自2014年11月開(kāi)院至今，手術(shù)室已開(kāi)展手術(shù)近三萬(wàn)例，并出色完成了自體余肝移植聯(lián)合肝上腔靜脈移植重建根治肝包蟲病、巨型神經(jīng)纖維瘤切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后Felix IIB型脛骨假體周圍骨折翻修術(shù)、采用3D打印技術(shù)完成復(fù)雜上頸椎畸形手術(shù)的手術(shù)配合，多項(xiàng)手術(shù)是國(guó)際首例。
護(hù)士長(zhǎng)還帶我們參觀了手術(shù)室的消毒供應(yīng)中心配盤區(qū)、器械庫(kù)、高值耗材庫(kù)，并向我們介紹了內(nèi)部管理的流程。長(zhǎng)庚管理理念中的“精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化”，在這里得到了明顯體現(xiàn)。
醫(yī)院是24小時(shí)不停歇的服務(wù)單位，手術(shù)室是診治和搶救病人的重要場(chǎng)所，可以說(shuō)是醫(yī)院最“核心”最“神秘”的地方。在體驗(yàn)的過(guò)程中，看到的是手術(shù)室里全神貫注的醫(yī)師和護(hù)士；是器械庫(kù)里分門別類標(biāo)志清晰的手術(shù)器械；是過(guò)道上定點(diǎn)擺放的推床；是比鄰而立的高精尖手術(shù)設(shè)備。感受到的，是“緊張”與“忙碌”，手術(shù)區(qū)里的每一個(gè)人，都在以快步走的姿態(tài)前進(jìn)；是“專業(yè)”且“有序”，人定位、物定點(diǎn)，清楚知道自身職責(zé)的每一個(gè)人，為了不負(fù)病人所托而努力。
手術(shù)室就像是白衣天使們的“戰(zhàn)場(chǎng)”。醫(yī)生也好，護(hù)士也罷，分秒必爭(zhēng)的戰(zhàn)場(chǎng)上顯示的是治病救人的“真功夫”：豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)與手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、對(duì)病人個(gè)體化生命特征的準(zhǔn)確把握、靈活機(jī)變的手術(shù)應(yīng)急反應(yīng)、術(shù)前術(shù)中的默契配合……當(dāng)然，也離不開(kāi)整個(gè)后勤團(tuán)隊(duì)的保障支持：設(shè)備與器械的投入、恒溫恒濕的環(huán)境要求、手術(shù)區(qū)域潔凈度的保障……
清華長(zhǎng)庚的建設(shè)，離不開(kāi)團(tuán)隊(duì)里每一個(gè)人的拼搏與協(xié)作。我們要實(shí)現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)的戰(zhàn)略規(guī)劃與目標(biāo)，任重而道遠(yuǎn)，但我們也有堅(jiān)定的信念與必勝的信心。在醫(yī)管局的規(guī)范化要求與支持下，以清華大學(xué)的高端科研與教學(xué)平臺(tái)作支撐，以臺(tái)灣長(zhǎng)庚這個(gè)先行者的改革經(jīng)驗(yàn)為借鑒，路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。
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