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【改善醫(yī)療服務專題】5月起,北京清華長庚醫(yī)院急診依照病情分級就診,不再“先來后到”!

  急診科是搶救急危重癥患者的場所,承擔著24小時不間斷的緊急醫(yī)療救治任務。為了保證急危重癥患者能夠得到及時優(yōu)先救治,根據(jù)上級有關規(guī)定及要求,我院自2019年5月1日起開始實施急診預檢分診分級就診管理。

  一、什么是急診預檢分診?

  急診預檢分診是根據(jù)患者的癥狀和體征,區(qū)分病情的輕重緩急及隸屬專科,進行初步診斷、安排救治的過程。

  二、什么是患者分級就診?

  依據(jù)國家有關規(guī)定及《市屬醫(yī)院急診預檢分診分級標準(試行)》,按照“急重優(yōu)先”的原則,對就診患者的病情進行充分評估,區(qū)分“瀕危、危重、急癥、非急癥”1-4級分級管理,合理安排患者就診順序,優(yōu)先處理較重病人。

  1級患者病情瀕危、隨時可能危及生命,如出現(xiàn)心跳呼吸驟停、休克、明確的心肌梗死、癲癇持續(xù)狀態(tài)等癥狀,將即刻進入復蘇室或搶救室進行搶救;

  2級患者病情危重或迅速惡化、存在生命危險,如嚴重呼吸困難、昏睡、急性腦卒中、ECG提示急性心肌梗死、活動性或嚴重失血等,需在限定時間內(nèi)進入搶救室進行救治;

  3級患者病情急、存在潛在的生命威脅,如急性哮喘、吸入異物、吞咽困難、持續(xù)嘔吐、胸腹痛、輕中度外傷、輕中度出血等,將先于4級非急癥患者優(yōu)先診治;

  4級患者為非急癥,病情程度一般,如無危險特征的輕微疼痛、不需要縫合的小的擦傷、穩(wěn)定恢復期患者復診、僅開具醫(yī)療證明等情況。這類患者將根據(jù)指引順序就診,等候時間較長。

  自5月1日起,我院急診大廳電子叫號顯示屏將依據(jù)預檢分級結果將就診患者分為紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。紅區(qū)為預檢1、2級患者,黃區(qū)為預檢3級患者,綠區(qū)為預檢4級患者。醫(yī)師按照分級順序叫號就診,順序為1級>2級>3級>4級。同級者按時間先后,順序就診。

急診叫號屏幕示意圖